后外侧角股骨止点与前交叉韧带解剖重建股骨隧道外口的关系
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【摘要】:目的测量后外侧角(PLC)股骨止点和前交叉韧带(ACL)解剖重建股骨隧道外口的位置,以获得详细的解剖学资料,并以此为ACL和PLC一期解剖重建提供解剖依据。方法采用30例新鲜成人尸体膝关节标本。屈膝120°关节镜下经前内辅助入路解剖重建ACL股骨隧道,并用克氏针标记。在膝关节股骨外髁分离出膝关节外侧副韧带(LCL)和乆肌腱(PT)股骨解剖止点。以股骨外上髁为原点,建立x、y垂直坐标轴,测量LCL、PT的股骨解剖中心点和ACL股骨隧道外口在坐标轴的坐标,并测量3点之间的距离。结果 LCL附丽部中心点在股骨外上髁近端(1.27±3.35)mm,后方(2.99±1.29)mm。PT附丽部中心点在股骨外上髁远端(8.85±3.38)mm、后方(3.83±1.95)mm。ACL股骨隧道外口在股骨外上髁近端(16.12±5.34)mm,后方(6.84±4.17)mm。LCL附丽部中心点与PT附丽部中心点相距(9.67±3.92)mm,ACL股骨隧道外口与LCL附丽部中心点相距(13.07±4.93)mm,ACL股骨隧道外口与PT附丽部中心点相距(23.37±6.16)mm。结论揭示了LCL、PT的股骨解剖中心点和ACL股骨隧道外口位置的解剖学特点,为临床一期联合解剖重建提供解剖学依据。
【作者单位】: 温州医学院附属第三医院骨科;
【关键词】: 膝关节 前交叉韧带 后外侧角 隧道 重建 应用解剖 人
【基金】:温州市科技局基金资助项目(Y20120032)
【分类号】:R322
【正文快照】: 多发韧带损伤约占膝关节韧带损伤的1/3[1],可表现为2根或3根韧带损伤。既往的治疗方法无论是制动保守治疗,还是开放修复手术均难以恢复膝关节周围稳定结构而出现膝关节不稳[2]。关节镜技术的进步,使前交叉韧带(anterior cruciateligament,ACL)可在关节镜下重建,膝关节后外侧角
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