2009～2011年耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的流行及整合子分析

发布时间：2017-08-10 14:10

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【摘要】：目的:分析2009～2011年南京医科大学第一附属医院分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(CRKP)的流行状况及其携带的整合子的特征、基因盒的种类。方法:细菌鉴定用VITEK2compact全自动鉴定系统或API细菌鉴定系统;细菌药敏试验采用纸片扩散法(K-B法);根据CLSI2012 M100-S22判读结果;聚合酶链反应(PCR)检测Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类整合酶基因及Ⅰ类整合子可变区基因盒。结果:2009～2011年本院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌的分离率显著增高,从1.6%增至11.2%;分离的菌株中对β-内酰胺类药物耐药率均高于95.0%;整合子阳性率为92.6%,均为Ⅰ类整合子,整合子可变区阳性率为78.7%,检测到的基因盒以aadA2最为常见,其次为aacA4-catB8-aadA1及aadA2+dfrA25。结论:本院CRKP的分离率增长迅速,Ⅰ类整合子在CRKP中普遍存在,有较强的从外周捕获耐药基因的能力;建议采取有效措施控制CRKP的传播。
【作者单位】： 南京医科大学第一附属医院呼吸科;南京医科大学第一附属医院检验学部;
【关键词】： 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌 耐药 整合子
【基金】：国家自然科学基金项目(81000754) 江苏省研究生培养创新工程项目(2011-719)
【分类号】：R378.99
【正文快照】： 碳青霉烯类抗生素是治疗医院获得性多重耐药性肠杆菌科细菌感染最主要的有效抗生素之一。随着碳青霉烯类抗菌药物广泛及不合理使用,近年来世界各地不断有肠杆菌科细菌耐药株报道[1-2],我国某些地区也有耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的出现[3-4]。虽然目前各地区耐碳青霉烯类的肠杆

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