情感障碍家族史对度洛西汀治疗抑郁症效果的影响研究

发布时间：2016-10-23 11:29

  本文关键词：情感障碍家族史对度洛西汀治疗抑郁症效果的影响研究，由笔耕文化传播整理发布。

《浙江大学》 2015年

情感障碍家族史对度洛西汀治疗抑郁症效果的影响研究

王士良  

【摘要】：背景：阳性情感障碍家族史能否预测抗抑郁药物疗效尚不清楚。目的：评估情感障碍家族史与度洛西汀治疗抑郁症的疗效之间的相关性。方法：研究纳入符合国际疾病分类第10版中抑郁症定义的77列患者,采用标准剂量的度洛西汀治疗12周。其中,37例患者有情感障碍家族史(一级亲属中),另外,40例家族史阴性。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression rating scale, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety rating scale, HAMA)、抗抑郁药副反应量表(Side Effects Rating Scale, SERS)、快感缺失量表(Snaith-Hamilton Pleasure Scale, SHAPS).贝克抑郁自评问卷(Beck Depression Inventory, BDI)在基线与纳入研究后第2、4、6、8、12周末对患者进行评估。采用重复测量方差分析和logistic回归分析情感障碍家族史与度洛西汀疗效之间的相关性。结果：情感障碍阳性家族史的患者发病较早((30.9±12.3)vs(36.7±11.0),t=-2.200,P=0.031),总病程较长(12(4,318)vs 6(2,33),Z=-2.03,P=0.043),本次病程较长(6(2,12)vs 2.5(1,6),Z=-1.99,P=0.047),精神性焦虑水平更高((12.57±2.93)vs(10.68±2.59),t=3.01,P=0.004),而且快感缺失更加突出((38.92±4.46)vs(36.15±5.04),t=2.55,P=0.013)。重复测量方差分析显示经过12周治疗抑郁症严重程度显著改善(HAMD-17 F时间=443.97,P0.001;HAMA F时间=247.04,P0.001；SHAPSF时问=251.13,P0.001；BDIF时间=260.18,P0.001),但两组之间的改善幅度或速度没有显著差异(P0.05)。情感障碍家族史阳性的患者中有75.7%治疗有效(即HAMD-17总分较基线下降≥50%),而家族史阴性的患者有77.5%有效(Z=0.04,P=0.850)结论：情感障碍家族史与度洛西汀对抑郁症的急性期治疗的疗效不相关。

【关键词】：
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.4
【目录】：

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本文编号：150357