40例酒精戒断综合症临床分析

发布时间：2016-12-15 21:51

本文关键词：40例酒精戒断综合症临床分析，，由笔耕文化传播整理发布。

《浙江大学》 2015年

40例酒精戒断综合症临床分析

王扬懿

【摘要】：目的：本文旨在分析酒精戒断综合症的临床特点,提高临床医师对酒精戒断综合症的诊治水平和重视程度,尽早予以对症治疗,改善患者的预后,减少不良后果的发生。方法：对2008年1月1日至2015年1月1日在浙江大学医学院附属第二医院住院的40例临床诊断为酒精戒断综合症的病例进行回顾性分析。分别按照是否嗜酒,是否戒酒,以10年为间隔的年龄段分组,利用SPSS19.0统计分析软件,对前述各分组之间的各项比较项目进行四格表Fisher确切概率法双侧检验,对持续变量进行方差分析。结果： 40例患者临床症状最常见的是谵妄(42.5%),其次是幻觉(27.5%)、癫痫(17.5%)及轻度症状(12.5%)。停酒原因中,医源性停酒占62.5%,自行停酒占37.5%。医源性停酒以酒精相关性疾病为主(68%),其中主要为脑卒中(32%)、消化道疾病(24%)和酒精性脑病(12%)。嗜酒组共26例,最常见症状为酒精戒断性谵妄(46%),其次为酒精戒断性癫痫(28%)、酒精性幻觉(19%)和轻度症状(7%)。非嗜酒组共14例,最常见症状为酒精性幻觉(43%)。其次为酒精戒断性谵妄(36%)和轻度症状(21%)。两组在轻度症状、酒精性幻觉、酒精戒断性谵妄比例之间的差异未发现统计学意义(P0.05)；但是,两组在酒精戒断性癫痫比例之间的差异存在统计学意义(P0.05)。在嗜酒患者中,临床表现为酒精戒断性癫痫比例更高(P0.05)。嗜酒组的主要年龄段相对低龄,5岁-50岁为主,而非嗜酒组的主要年龄段以50岁-55岁为主。通过电话随访,共获得18例回访记录。其中,戒酒组受教育程度分布以初中为主,共7例,其次是小学2例、高中1例。非戒酒组学历分布以初中为主,共5例。其次是小学2例、高中1例。两组均没有高中以上学历的患者。比较戒酒组与非戒酒组受教育程度上的差异,两组在小学、初中、高中比例之间的差异末发现统计学意义(P0.05)。戒酒组的工作状态以工作为主,共6例,无业的有4例。非戒酒组的工作状态以工作为主,共6例,无业2例。比较戒酒组与非戒酒组在工作上的差异,两组在失业、工作比例之间的差异未发现统计学意义(P0.05)。戒酒组的居住地点以农村为主,共8,。居住在城市的有2例。非戒酒组的居住地点以农村为主,共7例,居住在城市的有1例。比较戒酒组与非戒酒组在居住地上的差异,两组在农村、城市比例之间的差异未发现统计学意义(P0.05)。不同年龄段的症状持续时间之间的差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄段的谵妄震颤及酒精戒断性癫痫的在组间比例存在统计学意义(P0.05)。50-59岁组年龄段的谵妄震颤的比例最高(50%),其次为60岁组(37.5%)、40-49岁组(35.7%)、30-39岁组(20%)。30-39岁组的酒精戒断性癫痫比例最高(40%),其次为40-49岁组(35.7%)、50-59岁组(0%)、60岁组(0%)。本研究中,未发现复发患者。结论：导致酒精戒断综合征发生的主要诱因是医源性停酒。69%的医源性停酒原因是酒精相关性疾病。酒精戒断综合征常见人群是45-55岁来自农村的学历为初中的嗜酒男性,就诊过程中需评估酒精戒断综合征发生的概率。嗜酒或者年轻患者(30-39岁)更易发生癫痫症状。高龄患者(50岁)易出现严重的酒精戒断症状如谵妄震颤。

【关键词】：
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.6
【目录】：

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