卒中后抑郁患者血清标志物变化及其影响因素探讨.pdf免费全文阅读

  本文关键词：卒中后抑郁患者血清标志物变化及其影响因素探讨，由笔耕文化传播整理发布。

分类号：R741 密级：不保密 UDC：610 学校代码：11065 硕士学位论文 卒中后抑郁患者血清标志物变化及其影响因素探讨 崔 燕 指 导 教 师 王海萍 教授 学科专业名称 神经病学 论文提交日期 2015年4月13 日 论文答辩日期 2015年6月7 日 答辩委员会主席 杜怡峰 万方数据 卒中后抑郁患者血清标志物变化及其影响因素探讨 摘 要 目的 通过检测卒中后抑郁患者血清C-反应蛋白 CRP 、胰岛素样生长因子-1 IGF-1 水平及谷氨酸脱羧酶抗体 GAD-Ab 的阳性率，结合病变部位、NIHSS评分及危险因 素，分析炎性因子、免疫异常及谷氨酸代谢障碍可能参与卒中后抑郁发病的病理过 程，进一步探讨卒中后抑郁的发病相关机制及其相关因素。 方法 选择我院神经内科病房入院患者，共筛选65例卒中后抑郁患者（HAMD评分8 分~23分）为研究对象，其中中重度抑郁患者21例，合并糖尿病患者26例。选择 同期住院脑卒中后无抑郁患者65例为对照组。住院期间及发病 1个月后分别采用 17 HAMD- 项进行评分；所有入选患者均进行一般资料及危险因素对比；住院2周内 检测血C-反应蛋白、胰岛素样生长因子-1水平及谷氨酸脱羧酶抗体阳性率；分析两 组患者病初NIHSS评分及病变部位。 结果 卒中后抑郁患者急性期血清C-反应蛋白 CRP 、胰岛素样生长因子-1 IGF-1 水平、谷氨酸脱羧酶抗体 GAD-Ab 的阳性率较对照组升高，但与对照组无明显差异 （P＞0.05），但中重度抑郁患者血清CRP 和IGF-水平升高明显，，与对照组差异显著 （P＜0.05）。谷氨酸脱羧酶抗体 GAD-Ab 的阳性率在各组之间均无差异。卒中后抑郁 与额叶、丘脑病变、发病初高NIHSS评分及糖尿病有明显相关性 （P＜0.05），与高 血压病、冠心病等其危险因素无明显相关性。 结论 炎性反应、免疫机制异常及谷氨

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