55岁及以上人群轻度认知功能障碍现状及其影响因素

发布时间：2017-04-09 04:07

  本文关键词：55岁及以上人群轻度认知功能障碍现状及其影响因素，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的掌握55岁及以上人群轻度认知功能障碍现状及其影响因素，明确载脂蛋白E基因多态性与轻度认知功能障碍的相关性。 方法调查对象包括城市和农村人群共2168人，农村地区抽样采用PPS抽样设计，对抽取的2230个居民户中符合研究对象纳入标准的所有55岁及以上人群进行面对面的入户调查，，共调查939人（43.3%）；城市居民采用典型抽样法，选取宁夏银川市和吴忠市老年人口比例较高的5个城市社区共1229人（56.7%），其中资料完整并自愿参与apoE基因多态性检测者共924例。调查内容包括问卷调查和临床检查两部分。问卷调查由统一培训的调查员入户进行一对一访谈，包括：一般人口学资料、吸烟、饮酒史和既往病史、简易智能精神状态检查量表、日常生活能力量表、全面衰退量表、生活质量量表。临床检查包括：体格检查（血压、身高、体重等）和血液指标检测（生化、性激素、apoE4基因多态性等）。 结果本研究共调查55岁及其以上人群2168例，年龄65.88±7.27岁；男性893人（41.2%），女性1275人（58.8%）；回族648（29.9%），汉族1520人（70.1%）；城市1229人（56.7%），农村939人（43.3%）；其中符合轻度认知功能障碍诊断标准者457人，轻度认知功能障碍患病率为21.1%（95%CI:0.19-0.22）。城乡之间轻度认知功能障碍患病率农村（24.3%）高于城市（18.6%）；无论在农村还是城市轻度认知功能障碍患病率女性（26.8%）高于男性（12.9%）；随着年龄的增长轻度认知功能障碍的患病率呈增高趋势（χ~2=83.05，P＜0.001）；随着文化程度的升高轻度认知功能障碍的患病率呈上升趋势（χ~2=65.17，P＜0.001）。轻度认知功能障碍组与对照组55岁及其以上人群生活质量各维度评分比较，两组在生理功能、生理职能、躯体疼痛和情感职能维度存在统计学差异；轻度认知功能障碍组和对照组6种基因型和3种等位基因及基因携带组间比较差异均有统计学意义；回、汉族病例组和对照组3种等位基因及基因携带组间比较差异均有统计学意义，回族不同基因型比较无差异。轻度认知功能障碍影响因素的非条件Logistic回归结果显示：回族、总胆固醇低水平、低密度脂蛋白较低、apoE4基因携带、雌二醇和睾酮低水平是轻度认知功能障碍的危险因素；回、汉族轻度认知功能障碍的共同的危险因素是：apoE4基因携带和雌二醇低水平。 结论①55岁及以上人群轻度认知功能障碍患病率较高，要加强对农村、回族、高龄及受教育程度较低等高危人群的一级预防，逐步降低MCI的发生，促进55岁及其以上人群健康快乐安享晚年。②轻度认知功能障碍对55岁及其以上人群生活质量的影响是多方面的，早期识别和干预认知功能障碍有助于提高整体55岁及其以上人群认知功能水平。③apoE4基因携带是55岁及其以上人群轻度认知功能障碍的危险因素，要早期识别并干预，可能会预防甚至降低轻度认知功能障碍的发生发展。
【关键词】：轻度认知功能障碍 55岁及以上人群 危险因素 现况
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R749.2
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-12
• 前言12-14
• 第一部分 55 岁及以上人群轻度认知功能障碍现况14-30
• 材料与方法14-17
• 结果17-27
• 讨论27-30
• 第二部分 载脂蛋白 E 基因多态性与轻度认知功能障碍的相关性30-41
• 材料与方法30-33
• 结果33-39
• 讨论39-41
• 第三部分 回、汉族55岁及以上社区人群轻度认知功能障碍危险因素分析41-64
• 材料与方法41-47
• 结果47-60
• 讨论60-64
• 结论64-65
• 附图65-67
• 参考文献67-73
• 综述73-85
• 综述参考文献80-85
• 致谢85-86
• 攻读学位期间发表学术论文86-87

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本文编号：294407