柴胡疏肝散联合氢溴酸西酞普兰治疗脑梗死后抑郁的临床研究

发布时间：2023-04-29 00:47

　　目的:观察柴胡疏肝散联合氢溴酸西酞普兰治疗脑梗死后抑郁的临床疗效,为中医药治疗脑梗死后抑郁提供中医理论基础。方法:将广西中医药大学附属瑞康医院神经内科符合纳入标准的急性脑梗死后抑郁住院病人共80例,通过随机数字表法将纳入的脑梗死后抑郁患者分为对照组40例和治疗组40例,观察过程中因出现并发症或未按要求治疗等因素有5例病例被剔除,最终病例为对照组37例和治疗组38例。对照组采用脑梗死急性期的常规西药治疗,并给予氢溴酸西酞普兰;治疗组采用脑梗死急性期的常规西药治疗,并给予氢溴酸西酞普兰和柴胡疏肝散;疗程均为4周。结束治疗后观察两组的临床疗效,以及治疗前和治疗4周后两组患者的汉密尔顿抑郁量表(以下简称HAMD)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分表(以下简称NIHSS)评分、日常生活能力量表(以下简称ADL)评分和中风病中医症候量表评分。结果:1、临床疗效比较:两组患者治疗4周后,治疗组有总效率为92.21%,对照组总有效率为72.97%,由此可见治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2、HAMD评分:两组患者治疗前的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>...

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
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引言
第一部分 临床研究
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除病例标准
        1.6 退出(脱落)病例标准
        1.7 治疗方法
        1.8 观察指标
            1.8.1 神经功能缺损评分(NDS)评分、临床疗效判定
            1.8.2 中医症候积分
        1.9 疗效评定标准
        1.10 数据统计学处理
    2 结果
        2.1 两组患者一般情况
        2.2 两组治疗后的临床疗效比较
        2.3 两组患者HAMD评分情况比较
        2.4 两组患者NIHSS评分情况比较
        2.5 两组患者Barthel指数得分情况比较
        2.6 两组患者中医证候积分情况比较
        2.7 用药安全性观察
第二部分 讨论部分
    3 讨论
        3.1 现代医学对脑梗死后抑郁的认识
            3.1.1 脑梗死后抑郁的流行病学研究
            3.1.2 脑梗死后抑郁的病因学研究
            3.1.3 脑梗死后抑郁的病理生理机制研究
            3.1.4 脑梗死后抑郁的治疗
        3.2 祖国医学对中风后郁证的认识
            3.2.1 中风后郁证的研究沿革
            3.2.2 对中风后郁证病位的认识
            3.2.3 对中风后郁证分型的认识及治疗
    4 柴胡疏肝散的研究
        4.1 组方分析
        4.2 柴胡疏肝散现代药理研究
    5 临床疗效分析和观察指标分析
        5.1 临床疗效分析
        5.2 HAMD评分分析
        5.3 NIHSS评分分析
        5.4 Barthel指数得分分析
        5.5 中医症候积分分析
    6 临床研究中存在的问题
    7 结论
参考文献
附录
    附录1 :汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
    附录2 :美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)
    附录3 :Barthel指数(BI)评定量表
    附录4 :中风病中医症候量表
综述 中医药治疗中风后抑郁的临床研究概况
    参考文献
致谢
个人简历攻读学位期间获得的科研成果



本文编号：3804818