中高海拔地区慢性阻塞性肺病患者认知与磁共振波谱研究

发布时间：2024-06-30 19:28

　　目的:观察中高海拔地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者认知障碍患病率以及左侧海马、左侧额叶的脑代谢产物变化,并了解不同海拔对脑代谢的影响。方法:按照纳入标准及排除标准收集中海拔地区(西宁,海拔2260m)及高海拔地区(海西,海拔3500m)住院治疗的年龄≥60岁的AECOPD人群,对所有入组患者行血气分析、肺功能测定、胸部CT等,并进行简明精神量表(MMSE)评价,按评分标准分为认知障碍组及认知正常组。入组患者中,中海拔地区AECOPD患者195人(包括认知障碍38人,认知正常157人)、高海拔地区AECOPD患者57人(包括认知障碍15人,认知正常42人),计算两地AECOPD患者中认知障碍患病率及行相关统计学分析。为避免抽样误差及系统误差,从入组的中海拔地区认知功能正常的AECOPD患者中随机抽取38人,与该地区的认知障碍患者,以及高海拔地区的AECOPD患者,均给予左侧海马及左侧额叶的磁共振质子波谱分析检查,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)、肌酸复合物(Cr)的峰下面积,计算NAA/Cr、mI/Cr和Cho/Cr,并进行相关分析。...

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1：中海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组与认知正常组的左侧海马、左侧额叶的NAA/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且认知障碍组左侧额叶、左侧海马的NAA/Cr比值均低于认知正常组；认知障碍组与认知正常组的左侧海马、左

14表6西宁AECOPD患者左侧海马、左侧额叶的脑代谢变化（x±s）脑代谢指标COPD合并认知障碍组（n=38）COPD认知正常组（n=38）tP左侧海马NAA/Cr1.29±0.111.90±0.12-23.670.00mI/Cr0.96±0.130.54±0.1413.970....

图2：中海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的NAA/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且左侧海马的NAA/Cr比值高于左侧额叶；认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的mI/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且左侧海

15表7、图2：中海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的NAA/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且左侧海马的NAA/Cr比值高于左侧额叶；认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的mI/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且左侧海马的mI/Cr比值高于左侧额叶；认....

图3：高海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组与认知正常组的左侧海马、左侧额叶的NAA/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且认知障碍组左侧额叶、左侧海马的NAA/Cr比值均低于认知正常组；认知障碍组与认知正常组的左侧海马、左

16表8、图3：高海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组与认知正常组的左侧海马、左侧额叶的NAA/Cr比值有显著性差异（＜0.01），且认知障碍组左侧额叶、左侧海马的NAA/Cr比值均低于认知正常组；认知障碍组与认知正常组的左侧海马、左侧额叶的mI/Cr比值有显著性差异（＜0.0....

图5：中高海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的NAA/Cr比值无统计学差异（＞0.05）；认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的

17表9、图4：高海拔地区AECOPD患者中，认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的NAA/Cr比值存在统计学差异（＜0.05），且左侧海马的NAA/Cr比值高于左侧额叶；认知障碍组的左侧海马与左侧额叶的mI/Cr比值存在统计学差异（＜0.05），且左侧海马的mI/Cr比值高于左侧额叶....

本文编号：3998969