经皮穴位电刺激防治剖宫产术椎管内麻醉后低血压作用：随机、对照临床研究

发布时间：2020-12-06 15:27

　　在20世纪中期,我国的剖宫产率仅为5%左右。但近年来,我国的剖宫产率却逐年升高。2010年世界卫生组织[1]报道我国的剖宫产率在抽样的亚洲国家中排名第一,为46.2%。据不完全统计,一些大城市的剖宫产率为40%⁶0%,少数医院甚至高达80%以上。剖宫产术采用腰硬联合麻醉（combined spinal epidural anesthesia,CSEA）可以迅速缓解宫缩引起的疼痛,也能及早处理胎儿宫内窘迫的现象。虽然这一技术已经非常成熟,但仍不可避免腰硬联合麻醉最常见的并发症——低血压,其发生率高达30⁶0%。低血压时母体会出现恶心、呕吐、头晕,严重时,可造成胎盘早剥、循环障碍甚至发生心血管意外;由于母体血压降低,导致胎盘血流量减少,引起胎儿窘迫、新生儿窒息。治疗低血压的方法有改变体位和静脉扩容等,这些物理疗法不但增加心脏负荷,存在风险,而且效果不确切,仍需使用升压药物维持血压。常用的治疗药物麻黄碱虽然对胎盘血管收缩作用较轻,但可引起产妇心动过速,也有可能引起胎儿血p H值的降低,并造成不良后果。针灸是我国的瑰宝,具有适应证广泛、使用方便、安全... 

【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校

【文章页数】：76 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献回顾
    1 孕产妇妊娠期的生理
    2 椎管内麻醉
    3 针灸的作用
实验一 不同频率TEAS对剖宫产术椎管内麻醉后低血压的防治作用研究
    1 材料
    2 方法
    3 结果
    4 讨论
实验二 单穴与配穴对TEAS防治剖宫产术椎管内麻醉后低血压的不同效果研究
    1 材料
    2 方法
    3 结果
    4 讨论
实验三 经皮穴位电刺激防治剖宫产术椎管内麻醉后低血压作用的机制探讨
    1 材料
    2 方法
    3 结果
    4 讨论
小结
参考文献
附录
个人简历和研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]电针对神经痛和负性情绪大鼠杏仁核内痛感觉和情绪成分相关促皮质激素释放因子受体等基因表达的影响[J]. 冯秀梅,陈淑萍,王俊英,闫娅霞,王淑斌,高永辉,张建梁,刘俊岭.  针刺研究. 2014(06)
[2]Clinical curative effect of electric acupuncture on acute cerebral infarction:a randomized controlled multicenter trial[J]. Chengwei Wang,Zhongchao Wu,Ning Li,Yu Zhao,Fengwei Tian,Xi Zhou,Zhuxing Wang.  Journal of Traditional Chinese Medicine. 2014(06)
[3]Effect of Electro-acupuncture Stimulation of Ximen（PC4） and Neiguan（PC6） on Remifentanil-induced Breakthrough Pain Following Thoracal Esophagectomy[J]. 谢言虎,柴小青,王月兰,高燕春,马骏.  Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences). 2014(04)
[4]不同辅助用药对针药复合麻醉下心内直视手术呼吸循环功能的影响[J]. 唐炜,王剑,傅国强,袁岚.  针刺研究. 2014(03)
[5]电针对高血压大鼠皮层脑梗死延髓与脊髓NgR表达的影响[J]. 谭峰,陈杰,梁艳桂,李雁萍,王学文,蒙迪,程南方.  中国中西医结合杂志. 2014(03)
[6]电针对妇科腹腔镜手术患者功能恢复的影响[J]. 张翮,王兰,张敏,吴晓珲,李寅,张兆伟,沈卫东.  中国针灸. 2014(03)
[7]经皮穴位电刺激辅助全身麻醉可减轻妇科腹腔镜手术的术后反应[J]. 殷岫绮,周一辰,周华,杨红,王永强,张翮.  针刺研究. 2013(06)
[8]Electroacupuncture on PC6 Prevents Opioid-Induced Nausea and Vomiting after Laparoscopic Surgery[J]. Siwoo Lee,Myeong Soo Lee,Deok Hwa Choi,Su Kyung Lee.  Chinese Journal of Integrative Medicine. 2013(04)
[9]神门、大陵针刺效应特异性探讨[J]. 李贞晶,孙忠人,孙臣义,佟欣.  中国针灸. 2012(04)
[10]电针“内关”穴预处理对缺血再灌注大鼠心肌的保护作用[J]. 张江玲,陈杰,王祥瑞,李玮伟,王蓓蕾,周洁.  针刺研究. 2010(03)



本文编号：2901607