多模式镇痛方式对全膝关节置换术后患者镇痛效果分析

发布时间：2020-12-22 02:15

　　目的探究多模式镇痛方式对全膝关节置换术后患者镇痛效果。方法选取2018年1月—2018年12月我院行人工全膝关节置换术的患者120例,根据麻醉方式的不同分为4组,每组30例。A组采用股神经阻滞+超前镇痛+局部浸润麻醉,B组采用为股神经阻滞+超前镇痛,C组为单纯股神经阻滞组,D组采用静脉自控镇痛。观察并比较4组患者不同时间的疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动度、简易智力状态量表（MMSE）评分、血浆白介素-6（IL-6）浓度及不良反应发生情况。结果 A组患者术后12、24 h静息状态下VAS评分及术后12、24、48 h活动状态下VAS评分低于其他3组（P<0.05）;A组患者术后4、7 d膝关节活动度大于其他3组（P<0.05）;A组术后6、24、48 h血浆IL-6浓度及不良反应发生率低于其他3组（P<0.05）。结论多模式镇痛降低术后疼痛程度较好,促进运动功能恢复,减少炎性反应,降低不良反应发生率,值得临床推广使用。 

【文章来源】：解放军医药杂志. 2020年02期

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 纳入和排除标准
        1.1.1 纳入标准:
        1.1.2 排除标准:
    1.2 一般资料
    1.3 麻醉方法
        1.3.1 单纯股神经阻滞:
        1.3.2 股神经阻滞+超前镇痛:
        1.3.3 股神经阻滞+超前镇痛+局部浸润麻醉:
        1.3.4 静脉自控镇痛:
    1.4 观察指标及方法
        1.4.1 疼痛程度:
        1.4.2 膝关节活动度:
        1.4.3 认知功能评估:
        1.4.4 血浆白介素-6（IL-6）浓度:
        1.4.5 不良反应:
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 术后不同时间静息状态和活动状态下VAS评分比较
    2.2 不同时间膝关节活动度比较
    2.3 不同时间MMSE评分比较
    2.4 不同时间IL-6浓度比较
    2.5 术后不良反应发生情况比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
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[2]超声引导坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术中的应用[J]. 彭勃,罗洁.  湖南师范大学学报(医学版). 2018(04)
[3]硬脊膜外腔阻滞联合全身麻醉对高龄骨折患者术后认知功能和谵妄的影响分析[J]. 崔鹏龙.  赣南医学院学报. 2018(02)
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[7]多模式镇痛在全膝关节置换术后康复训练中的应用效果[J]. 李晓强,肖宝连,张益国.  临床和实验医学杂志. 2017(12)
[8]超前镇痛在全膝关节置换术中的临床应用[J]. 姚长江,夏亚一,吴萌,韵向东.  西北国防医学杂志. 2017(01)
[9]全膝关节置换术后镇痛方法的研究进展[J]. 丁煌,周秒苗,柯剑娟.  临床麻醉学杂志. 2016(09)
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本文编号：2930949