带状疱疹后遗神经痛治疗研究进展

发布时间：2020-12-22 05:01

　　<正>1引言带状疱疹（herpeszoster,HZ）是由潜伏的水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus,VZV）再激活引起的,多发生于免疫力低下人群,尤其是老年人。VZV初次感染人体后临床上表现为水痘或呈隐匿性感染,并潜伏于脊髓背根神经节、颅脑感觉神经节或肠道神经元。大约25%的病人出现HZ相关并发症,其中最常见的是带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia,PHN）^[1],我国定义为HZ皮损愈合后持续至少1个月的疼痛^[2],但国际上最常用的定义即HZ皮疹出现后持续至少3个月的疼痛^[3]。PHN的发病机制目前尚不明确,神经可塑性是其产生的基础,其机制可能包括:外周敏化、中枢敏化、炎性反应、传入阻滞、交感神经功能异常等^[4]。PHN在许多老年人中表现为单侧皮肤神经痛,通常涉及一种或多种类型的疼痛:自发性疼痛、烧灼样疼痛、刀割样疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏。受累部位的疼痛可能持续数月或数年并严重降低病人的生活质量。 

【文章来源】：实用老年医学. 2020年01期

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 引言
2 治疗
    2.1 系统药物治疗
        2.1.1 抗惊厥药:
        2.1.2 三环类抗抑郁药（TCAs）:
        2.1.3 阿片类镇痛药:
        2.1.4 曲马多:
    2.2 外用药物治疗
        2.2.1 5%利多卡因贴剂:
        2.2.2 辣椒素:
    2.3 其他药物治疗
    2.4 微创介入治疗
        2.4.1 神经阻滞:
        2.4.2 神经毁损术:
        2.4.3 鞘内药物输注治疗:
        2.4.4 脉冲射频:
        2.4.5 神经电刺激:
        2.4.6 臭氧（O3）注射:
        2.4.7 肉毒杆菌毒素注射:
    2.5 物理治疗
    2.6 心理治疗
3 总结



本文编号：2931178