丙泊酚与硫喷妥钠在产妇全麻诱导中对新生儿影响的Meta分析

发布时间：2020-12-23 07:20

　　目的比较丙泊酚与硫喷妥钠在产妇全麻诱导中对新生儿的影响。方法系统检索:Pubmed、EMBASE、OVID、Cochrane Library、Web of science、万方等数据库及中国知网至2020年2月,收集丙泊酚与硫喷妥钠在产妇全麻诱导中对新生儿影响的随机对照试验,纳入文献质量采用Jadad方法评价,后以RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,共包括669例患者,其中丙泊酚组336例,硫喷妥钠组333例。纳入研究的方法学质量均较高,改良Jadad评分均在4分以上。Meta分析结果显示:与硫喷妥钠组相比,丙泊酚组的脐静脉血pH值稍低[WMD=-0.01,95%CI（-0.02,-0.01）,P=0.0005],脐静脉血氧分压无显著差异[WMD=0.07,95%CI（-0.18,0.32）,P=0.59],二氧化碳分压无显著差异[WMD=0.12,95%CI（-0.05,0.29）,P=0.18];新生儿出生后1分钟及5 min Apgar评分均无显著差异[WMD=-0.10,95%CI（-0.16,0.22）,P=0.78]。新生儿出生后15 m... 

【文章来源】：临床和实验医学杂志. 2020年07期

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

纳入研究的筛选流程图

10个研究均报道了新生儿出生后1 min Apgar评分,其中4个研究给出的数据为中位数、最大值和最小值,4个研究给出的是Apgar评分>7分的人数,1个研究给出的是Apgar评分的均值及标准差,1个研究给出的数据为均数、最大值和最小值。为了统一数据指标,按照Stela等的方法,利用中位数、最大值、最小值以及样本数求出均数和标准差[13]。最后总共得到6个具有均数和标准差的研究进行meta分析。各研究间不存在统计学异质性(P=0.61,I2=0%),所以后续采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示两组指标间无统计学差异[WMD=-0.10,95%CI(-0.16,0.22),P=0.78],提示丙泊酚组与硫喷妥钠组新生儿出生1 min Apgar评分无显著差异(图2)。2.3.2 新生儿出生后5 min Apgar评分

共有5个研究报道了NACS评分,其中3个研究给出的数据为中位数、最大最小值(Montandrau 2019[3],Hu 2017[5],De Kort EHM 2019[8]),2个研究的数据为NACS评分>35分的人数(Montandrau 2019[3],De Kort EHM 2019[8])。将Montandrau 2019[3],Hu 2017[5],De Kort EHM 2019[8]这三篇研究进行Meta分析,并将数据按照前述的方法转换为均数和标准差进行分析。新生儿出生后15 min NACS评分数据纳入数据无统计学异质性(P=0.84,I2=0%),故以固定效应模型进行Meta分析。结果显示两组差异无统计学意义[WMD=0.19,95%CI(-0.73,1.11),P=0.69],提示丙泊酚组与硫喷妥钠组新生儿出生15 min NACS评分无显著差异(图4)。图4 新生儿出生后15 min NACS评分比较


本文编号：2933306