硬膜外复合全麻对老年高血压患者胸科手术围术期心脏保护作用的研究

发布时间：2021-07-20 03:57

　　目的对胸腹腔镜联合下食管癌根治术的老年高血压患者采用全麻与硬膜外复合全麻两种麻醉方法,通过观察血流动力学、心肌损伤指标、动脉血气分析、苏醒质量指标等变化,探讨硬膜外复合全麻对老年高血压患者围术期的心脏保护作用。方法经医院伦理委员会批准,选取择期行胸腹腔镜联合下食管癌根治术患者共80例,年龄65至80岁之间,既往有高血压病史,术前经内科正规治疗,ASA Ⅱ-Ⅲ级,无椎管内麻醉禁忌症,随机均分为全麻组（GA组）和硬膜外复合全麻组（GEA组）。术前禁食、禁饮8^-12小时,规律服用降压药,术前收缩压控制在160^-120mmHg,舒张压控制在80-90 mmHg。术前半小时肌注0.1g苯巴比妥钠、0.5mg阿托品。入室后予以血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）监护及BIS监测,吸氧,于局麻下行右侧颈内静脉穿刺置管术开放静脉通道、监测中心静脉压（CVP）,以及左侧桡动脉穿刺置管术监测有创动脉压。GEA组取左侧卧位于T9-T₁0间隙行硬膜外穿刺置管,推注2%利多卡因5ml试验剂量,无并发症后再予以0.... 

【文章来源】：扬州大学江苏省

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

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综述 老年患者胸科手术围术期心肌损伤的研究进展
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【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3292077