心率变异性分析在瑞芬太尼对无肌松气管插管中自主神经活动性影响的研究

发布时间：2021-08-05 23:49

　　目的:在甲状腺手术术中神经监测及困难气道等许多临床状况下,无肌松气管插管即成为这类病人全身麻醉诱导期间的一种选择。为了有效地抑制无肌松气管插管造成的应激反应,本研究使用阿片类药物瑞芬太尼降低机体应激反应。在观察一般血流动力学指标和BIS监测的同时,采用HRV分析法反映自主神经系统（autonomic nervous system,ANS）活性变化。针对无肌松气管插管,以找出敏感的反映应激的指标,以便日后调整麻醉诱导药物的使用,并探讨新的临床监测方法。方法:选择择期全麻下行甲状腺肿物切除术病人46例,ASA I^II级;年龄40⁶0岁;身高156¹84cm;体重49⁹0kg;体表面积1.67².1m²;BMI指数19.9³3.6;Mallampati气道评级为I^II级。排除标准:困难气道或可疑困难气道患者,术前心律失常及自主神经病变患者。患者均未应用术前药。采用随机法分为两组（n=23）:瑞芬太尼组（R组）和顺式阿曲... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

频域分析图

天津医科大学硕士学位论文 对象和方法理论奠基者 J.H.Poincare 建立了此分析法，故命名 Poincare 散点图。本文采用的散点图指标有 SD1 和 SD2。其中 SD1 指所有的点在 X= -Y 方向上投影值的均方根，为短轴，主要反映出迷走神经的活动性；SD2 是所有的点在 X=Y 方向上投影值的均方根，为长轴，主要反映出交感神经的活动性(见图 2)。

图3两组HR各时点的变化


本文编号：3324665