不同剂量的氢吗啡酮用于老年人腹腔镜肠道手术术后镇痛的临床观察

发布时间：2021-08-10 07:38

　　目的:结直肠癌是老年人常见的消化系统恶性肿瘤之一,且随着加速康复外科的发展,大多数临床医生推荐腹腔镜手术作为老年结直肠恶行肿瘤患者的首选手术方式。老年患者术后疼痛是十分常见的症状,是机体应对伤害性刺激的应激反应,造成机体生理环境紊乱,本文探讨不同剂量的氢吗啡酮（Hydromorphone,HM）用于老年人腹腔镜肠道手术术后镇痛,观察其有效性及安全性。研究方法:选择择期行腹腔镜肠道手术患者80例,年龄65～79岁,随机分为A组（氢吗啡酮0.03 mg/kg）、B组（氢吗啡酮0.04 mg/kg）和C组（氢吗啡酮0.05mg/kg）,D组（舒芬太尼0.25ug/kg）每组20例。手术结束前30 min单次静脉注射氢吗啡酮,将四组患者恢复自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔除气管导管时间,以及拔管后T1（15 min）、T2（30 min）、T3（1 h）、T4（2 h）各时间点患者的视觉模拟评分（VAS,Visual Analogue Score）和不良反应如实记录下来。结果:自主呼吸恢复时间、呼唤睁开双眼时间以及拔出气管导管时间四组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。术后各时间点... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：31 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 麻醉方法
    2.3 数据采集
    2.4 统计学方法
3 结果
    3.1 研究对象的基本情况
    3.2 四组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间比较
    3.3 四组患者术后各时间点VAS评分比较
    3.4 四组患者术后发生不良反应比较
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]氢吗啡酮鞘内自控镇痛治疗难治性癌痛的临床研究[J]. 王伟宁,陈晓彤,陈付强,于洋,孙明洁.  中国疼痛医学杂志. 2018(07)
[2]老年患者术后谵妄的危险因素分析及其临床防治现状[J]. 汪悦,李娟.  国际麻醉学与复苏杂志. 2018 (03)
[3]腹腔镜手术对老年结直肠癌患者安全性及效果的Meta分析[J]. 张勇,姜洪伟,彭际奎,王海宽,王举.  国际外科学杂志. 2017 (08)
[4]我国老年患者术后谵妄危险因素的系统评价[J]. 袁晓丽,江智霞,宋凌霞,杨莉,何英,罗公印.  中国全科医学. 2015(10)
[5]结直肠癌流行病学趋势[J]. 李道娟,李倩,贺宇彤.  肿瘤防治研究. 2015(03)
[6]氢吗啡酮在骨科手术后自控镇痛的临床观察[J]. 崔永武,吕厚山,张琳,杜燕,廖敏华.  中华临床医师杂志(电子版). 2015(01)
[7]重视结直肠癌流行病学研究[J]. 汪建平.  中国实用外科杂志. 2013(08)



本文编号：3333767