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术中麻醉管理对肝癌患者术后丙氨酸转氨酶恢复的影响

发布时间:2021-08-14 14:13
  目的探讨术中影响肝癌患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)恢复的麻醉相关因素。方法收集接受根治性手术治疗的177例肝癌患者临床资料。术后第5天ALT恢复正常或小于术前值的患者归为ALT恢复组(n=78),ALT未恢复正常且高于术前值的患者归为ALT未恢复组(n=99)。使用单因素分析及Logistic回归,筛选出影响术后ALT恢复的独立危险因素。结果 ALT恢复组中术后第5天ALT值、中心静脉压(CVP)降低值和乳酸升高值低于ALT未恢复组,ALT恢复组中切除范围超过3个肝段和术后体温<35.5℃的患者占比低于ALT未恢复组,而手术时间≤180min的患者占比高于ALT未恢复组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术后乳酸升高值较高(OR=1.526,95%CI:1.105~2.107)、CVP降低值较高(OR=1.170,95%CI:1.017~1.346)、手术切除范围较高超过3个肝段(OR=2.487,95%CI:1.185~5.216)是ALT未恢复的独立危险因素。结论术后乳酸升高值、手术切除范围超过3个肝段、CVP降低值影响肝癌患者术后ALT恢复。 

【文章来源】:天津医药. 2020,48(07)北大核心

【文章页数】:4 页

【文章目录】:
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 纳入与排除标准
    1.3 收集指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.12组一般资料比较
    2.2Logistic回归分析患者ALT恢复的影响因素
3 讨论


【参考文献】:
期刊论文
[1]不同入肝血流阻断技术在原发性肝细胞癌肝切除术中的应用效果比较[J]. 姚磊,王志明,欧阳锡武,王栋,邓广通,张鸽文.  中国普通外科杂志. 2019(07)
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[3]精准肝切除与常规肝切除治疗肝癌的临床效果比较[J]. 汪中举,白林,周正.  河南医学研究. 2018(14)
[4]限制容量下肝脏部分切除病人围手术期处理对血乳酸值和乳酸清除率影响研究[J]. 于玲,孙宏伟,金荒漠,谭宏宇.  中国实用外科杂志. 2018(06)
[5]多模式保温对精准肝切除术中低体温发生的影响[J]. 陈立建,毛煜,赵仙雅,曹袁媛,张雷,顾尔伟.  中华麻醉学杂志. 2016 (06)
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[8]控制性低中心静脉压对肝细胞肝癌切除术患者围手术期肝功能的影响[J]. 黄微,黎阳,阮林,陈肖东,黄宇,付杨,黄冰.  肿瘤预防与治疗. 2015(01)



本文编号:3342613

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