中央性前置胎盘并植入产妇剖宫产术中出血的危险因素分析

发布时间：2021-09-08 15:45

　　研究目的探讨中央性前置胎盘并植入产妇剖宫产术中出血的相关危险因素。研究方法采用回顾性病例对照研究设计方法,选择在2015年9月1日至2017年9月15日期间在广州医科大学附属第三医院（广州妇产科研究所、广州重症孕产妇救治中心）产科住院行剖宫产术的中央性前置胎盘伴植入的产妇共185例。以术中出血量>1500ml的81例产妇为出血组,术中出血量≤1500ml的104例产妇为对照组,通过病例管理系统和临床资料查阅提取产妇年龄、体重、孕周、孕次、产次、胎盘植入程度、植入位置、剖宫产史、宫腔操作史、术前是否贫血、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶原国际比值（PT INR）、部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（fg）、凝血酶时间（TT）、术中手术操作（输尿管支架放置、手术保留子宫）、麻醉处理（麻醉方式选择、羟乙基淀粉、晶体液）。正态分布的计量资料以sx±表示,单因素分布采用c2检验、T检验、Logistic回归模型,多因素分析采用Logistic回归模型。研究结果出血组共81例占总病例数43.78%,对照组共104例占总病例数56.22%。1、单因素分析显示:孕周、术前贫血... 

【文章来源】：广州医科大学广东省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
ABSTRACT
前言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入标准与排除标准
    1.3 研究方法
    1.4 统计学方法
2.结果
    2.1 研究对象的一般临床资料
    2.2 中央性前置胎盘并植入产妇剖宫产术中出血的危险因素的单因素分析
    2.3 中央性前置胎盘并植入产妇剖宫产术中出血的危险因素的单因素Logistic回归分析
    2.4 中央性前置胎盘并植入产妇剖宫产术中出血的危险因素的多因素Logistic回归分析
3.讨论
    3.1 产妇术前血红蛋白对剖宫产术中出血的影响
    3.2 前置胎盘并胎盘植入对剖宫产术中出血的影响
    3.3 子宫动脉上行支结扎对剖宫产术中出血的影响
    3.4 输尿管支架放置对剖宫产术中出血的影响
    3.5 麻醉方式对剖宫产术中出血的影响
    3.6 羟乙基淀粉、晶体液对剖宫产术中出血的影响
结论
不足与展望
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]凶险性前置胎盘大出血的容量治疗策略[J]. 姚尚龙.  实用妇产科杂志. 2017(09)
[2]成都市孕妇贫血状况及其对产后出血影响的纵向研究[J]. 杨柳青,周凤鸣,赵蓉萍,李润,刘丹,王玥,张琚,刘婧,周容,曾果.  卫生研究. 2016(06)
[3]产后出血临床大量用血方案的应用[J]. 邢准,王秋实,杨巧妮,赵平,刘彩霞,宋薇薇.  中国输血杂志. 2015(11)
[4]《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》发布[J].   上海医药. 2015(13)
[5]国家食品药品监督管理总局提醒关注含羟乙基淀粉类药品安全风险[J]. 本刊讯.  中国药房. 2014(13)



本文编号：3391049