麻醉深度对术后谵妄影响的Meta分析

发布时间：2021-09-18 23:44

　　背景:我国的人口老龄化正处于快速发展阶段^[1]。老龄化已经成为世界人口发展的现状,未来老龄化趋势还会更加明显。老年人术后谵妄（POD）,会大大增加术后并发症发生的风险,并且延长住院时间和增加医疗费用^[2],据美国调查研究,每年在POD造成的一系列医疗问题的费用可达1640亿美元^[3]。手术和麻醉是产生术后谵妄重要的危险因素,但具体的发病机制仍然不清楚。目前,已经有研究提示术后谵妄的预防率可达40%^[4]所以预防和改善术后谵妄的发生尤为重要。目的:此篇meta分析目的是为了探讨控制术中麻醉深度是否会减少术后谵妄的发生。方法:检索PubMed、EMBASE、Web Of Science、Cochrane Library、CBM、万方数据库,从建库起至2019年2月,对麻醉深度和术后谵妄进行随机对照试验检索,根据纳入标准和排除标准进行文献筛选,并提取数据。主要研究指标:术后谵妄发生率,次要指标是术后住院时间、ICU住院时间及死亡率。统计使用RevMan 5.3进行meta分析。结果:7篇随机对照试验被纳入... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

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文献筛选流程图

异质性(I2=72%，P=0.002),森林图见图2。根据Cochrane手册，当存在明显异质性时，行敏感性分析或者亚组分析，按照心脏手术和非心脏手术分析，结果提示异质性并未减少；并且结果提示，心脏手术中使

华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文13用麻醉深度监测并未能减少POD的发生。 (结果输出见下森林图3)图2：麻醉深度监测对POD的发生率的分析图3 心脏手术和非心脏手术麻醉深度监测对POD发生的亚组分析


本文编号：3400563