利多卡因喷雾与凝胶对气管插管及拔管时心血管反应的作用比较

发布时间：2021-09-25 13:38

　　目的比较利多卡因喷雾和凝胶表面麻醉对气管插管和拔管时心血管反应的抑制作用。方法选择择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者120例,随机分为4组:对照组（C组,n=30）、利多卡因喷雾组（L组,n=30）、利多卡因凝胶组（N组,n=30）、及利多卡因喷雾加凝胶组（D组,n=30）。分别记录所有患者进入手术室后诱导前（T₀）、麻醉诱导后（T₁）、插管时（T₂）、插管后3分钟（T₃）、及拔管即刻（T₄）、拔管后3分钟（T₅）6个时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脑电双频指数（BIS）及拔管时呛咳发生率及程度、术后6小时咽部疼痛（Postoperative sore throat POST）发生率及程度、及低血氧饱和度发生率。结果L组、N组、D组在T₀、T₁、T₂、T₃、T_4、T₅各时间点MAP、HR及BIS与C组相比结果无明显差... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
中英文缩略词对照
第一章 前言
第二章 材料和方法
    2.1 纳入标准
    2.2 排除标准
    2.3 剔除标准
    2.4 材料
        2.4.1 麻醉药品
        2.4.2 仪器设备
    2.5 试验方法
        2.5.1 随机分组的实施
        2.5.2 试验分组
        2.5.3 麻醉方法
        2.5.4 观测指标及观测时间点
    2.6 统计分析
第三章 结果
    3.1 试验完成情况
    3.2 病人一般情况
    3.3 四组病人心血管反应的比较
    3.4 四组患者呛咳、咽痛、低血氧饱和度发生率比较
        3.4.1 四组患者呛咳发生情况
        3.4.2 四组患者POST发生情况
        3.4.3 四组患者低血氧饱和度发生情况
第四章 讨论
    4.1 气管插管及拔管期间的应激反应
        4.1.1 插管时的应激反应
        4.1.2 拔管时的应激反应
    4.2 插管后并发症
        4.2.1 插管后咽喉部疼痛
    4.3 局麻药
        4.3.1 利多卡因注射液
        4.3.2 利多卡因凝胶
    4.4 与利多卡因局部应用有关的不良反应
    4.5 不同浓度利多卡因对插管反应的作用
    4.6 静脉药物
        4.6.1 α受体激动剂
        4.6.2 硫酸镁对插管时心血管反应的抑制作用
    4.7 胆囊疾病
第五章 结论
第六章 创新与不足
    6.1 创新
    6.2 不足
参考文献
综述
    参考文献
在校期间发表的论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]异丙酚靶控输注联合利多卡因滴入和雾化吸入在保留自主呼吸下气管插管中的应用[J]. 徐建青,叶铁虎,黄宇光,罗爱伦.  中国医学科学院学报. 2010(05)
[2]促渗剂对利多卡因凝胶透皮作用的影响[J]. 徐颖颖,梁文权.  中国药房. 2003(06)
[3]利多卡因凝胶和石蜡油作为润滑剂对气管插管后咽喉炎的预防作用[J]. 窦振波,许幸,吴新民.  中华麻醉学杂志. 2003(05)



本文编号：3409834