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超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对肺癌根治术患者的应用价值

发布时间:2021-10-11 01:04
  目的对比超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)与硬膜外阻滞分别复合全身麻醉在肺癌根治术患者中的临床价值。方法将2018年1月—2019年1月62例行根治术治疗的肺癌患者作为研究对象。根据麻醉方案将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组予以硬膜外阻滞复合全身麻醉,观察组予以超声引导下TPVB复合全身麻醉。比较术前(T0)、硬膜外用药15 min(T1)、插管后(T2)、切皮5 min(T3)、拔管前(T4)、术后4 h(T5)、术后24 h(T6)、术后48 h(T7)2组的血流动力学、炎性应激、免疫细胞功能指标水平以及疼痛情况。结果 T2~T4时,对照组心率和平均动脉血压水平较T0时上升,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。T5~T7时,2组白介素-10水平均较T0时上升,而观察组T5时低于对照组,T6~T7时高于对照组(P<0.05,P<0.01)。T5~T7时,2组白介素-6、肿瘤坏死因子-α、皮质醇和C反应蛋白水平均较T0时上升,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。T5~T7时,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD... 

【文章来源】:解放军医药杂志. 2020,32(09)

【文章页数】:5 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 麻醉方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 血流动力学比较
    2.2 炎性指标比较
    2.3 应激指标比较
    2.4 细胞免疫功能比较
    2.5 疼痛情况比较
3 讨论


【参考文献】:
期刊论文
[1]胸腔镜肺癌根治术麻醉的优化策略:竖脊肌平面阻滞联合全身麻醉[J]. 王强,郑晖,张国华,阎涛.  中华麻醉学杂志. 2018 (11)
[2]胸椎旁阻滞联合全麻对老年肺癌根治术氧化应激反应和炎性反应的影响[J]. 洪甲庚,陈曲敏,林绍立.  中外医学研究. 2018(30)
[3]不同麻醉方式对非小细胞肺癌患者围术期免疫功能的影响[J]. 梁富球,林群.  中国老年学杂志. 2018(16)
[4]胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于单操作孔胸腔镜肺癌根治术患者的改良效果[J]. 孙铭阳,丛旭晖,张丽媛,张伟,张加强.  中华麻醉学杂志. 2018 (08)
[5]纳布啡预处理联合超声引导椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响[J]. 张挚,孙丽炜,梁丽敏,张义轩.  中华实验外科杂志. 2018 (05)
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[7]右美托咪定联合胸椎旁神经阻滞应用于开胸食管癌根治术术后镇痛效果分析[J]. 徐永庆,林晓峰,李娜.  中国医药科学. 2018(08)
[8]胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术患者远期生存质量的影响[J]. 李旭,裴丽坚,谭刚,张志永,黄宇光.  中华麻醉学杂志. 2018 (03)
[9]七氟烷与丙泊酚对老年肺癌根治术患者术后认知功能的影响[J]. 陈海明,张红玉,张强.  解放军医药杂志. 2018(02)
[10]麻醉因素对胸腔镜肺癌根治术患者肺损伤的影响:右美托咪定混合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞联合全麻的效果[J]. 张伟,孙铭阳,李冰,唐富东,张加强.  中华麻醉学杂志. 2018 (01)



本文编号:3429491

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