帕瑞昔布钠预防中度以上烧伤患者术后寒战的临床研究

发布时间：2021-10-26 01:54

　　目的:术后寒战是麻醉后一种常见的并发症,指患者在麻醉苏醒期出现的肌肉不随意收缩,全麻患者术后寒战的发生率为5%-60%。寒战是一种生理反应,能够保证机体正常的生理功能,但也可能导致严重的不良反应。术后寒战由机体内分泌系统、神经系统及运动系统等共同参与,具体发生机制目前尚未明确。烧伤是临床常见的创伤性疾病,可以出现脏器组织的严重低灌注,引起患者凝血功能障碍及缺血缺氧等。帕瑞昔布纳是首个可通过肠道外途径发挥作用的COX-2抑制剂,其可获得与传统的非甾体类抗炎药相似的镇痛作用。帕瑞昔布纳在体内可迅速被水解为伐地昔布,即花生四烯酸转化为前列腺素类疼痛介质的限速酶,从而减轻甚至消除神经末梢的过敏反应产生抗炎镇痛的作用,并且对COX-1的抑制作用不明显,不影响胃黏膜、血小板及肾脏的正常功能,减少不良反应的发生率。帕瑞昔布纳可抑制中枢及外周PGE2以及COX的生成,减少二者在下丘脑部位的释放,使得体温调定点下移,从而抑制了体温调节中枢对于低体温的反应,降低寒战反应的发生率。烧伤患者更容易发生术后寒战,其机制尚不清楚,可能与围术期体温丢失过多及烧伤引起的炎症反应导致中枢神经系统分泌过多PGE2有关。评... 

【文章来源】：皖南医学院安徽省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
前言
研究内容与方法
    1 研究对象与数据收集
    2 仪器与药品
    3 麻醉方法
    4 观察指标
    5 统计学处理
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
作者简介及读研期间主要科研成果
致谢



本文编号：3458594