超声引导下胸椎旁神经阻滞在肺结核患者开胸手术中的应用

发布时间：2021-10-27 11:14

　　目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞在肺结核患者开胸手术中的应用价值。方法选择ASA I～II级,年龄18～60岁择期行开胸手术肺结核患者90例,随机分为单纯全麻组（G组）、全麻复合超声引导下胸椎旁神经阻滞组（P组）和全麻复合硬膜外阻滞组（E组）,每组各30例。P组患者麻醉诱导前在超声引导下行单次胸椎旁神经阻滞,E组患者麻醉诱导前行胸段硬膜外穿刺并留置硬膜外导管。3组患者均采用静吸复合全麻维持麻醉,术毕行静脉自控镇痛。记录患者入手术室时（T0）、诱导插管前（T1）、切皮前（T2）、切皮后5 min（T3）、拔管后（T4）及术后2 h （T5）的MAP及HR;记录患者术中舒芬太尼用量、手术时间及多巴胺使用例数;记录患者术后2、6、12、24、48、72 h安静状态下和咳嗽时VAS评分及镇痛泵的按压次数。结果 P组患者MAP在T3、T4时间点较G组患者有下降（P<0.05）,HR在T3、T4、T5时间点较G组患者有下降（P<0.05）;E组患者MAP、HR在T1、T2、T3、T4、T5时间点较G组、P组患者均有下降（P<0.05）;P组及E组患者术中舒芬太尼用量较G组患者少（... 

【文章来源】：分子影像学杂志. 2020,43(01)

【文章页数】：5 页

【参考文献】：
期刊论文
[1]超声引导下胸椎旁神经阻滞与硬膜外阻滞在开胸手术中应用比较[J]. 唐貌,卢建华,陈霞.  现代仪器与医疗. 2017(02)
[2]全麻与全麻复合单次胸椎旁阻滞应用于开胸手术的比较[J]. 徐江慧,张军,梁伟民.  复旦学报(医学版). 2010(03)
[3]椎旁神经阻滞在开胸手术中的临床应用[J]. 黄辉,周赞宫,宋建防,王明山,尹燕伟,王世端.  滨州医学院学报. 2008(03)
[4]胸段硬膜外麻醉复合全麻对开胸单肺通气患者氧代谢的影响[J]. 冯艺,孙颖,杨拔贤.  中华麻醉学杂志. 2004(10)
[5]单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术的比较[J]. 刘永勤,陈惠荣,吕立波,王定力.  临床麻醉学杂志. 2002(07)
[6]罗哌卡因的实验与临床研究进展[J]. 张富军,邓小明.  中国新药与临床杂志. 2000(04)



本文编号：3461487