硬膜外阻滞复合全身麻醉在重症肌无力手术中的应用效果

发布时间：2021-11-01 09:40

　　目的观察硬膜外阻滞复合全身麻醉在重症肌无力手术中的应用效果。方法选择2015年7月-2018年12月北京大学国际医院收治的拟行胸腺切除+前纵隔脂肪清扫术的重症肌无力患者432例,根据麻醉方法不同分为A组（n=187）和B组（n=245）。A组采用硬膜外阻滞复合全身麻醉,B组采用全身麻醉。比较2组各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）及停药到拔管时间、出室时间、丙泊酚用量。结果 A组切皮时及术毕时MAP、HR与术前比较差异无统计学意义（P> 0. 05）; B组切皮时及术毕时MAP和HR均高于术前（P <0. 05）,且B组高于A组（P <0. 01）; 2组患者均在手术室顺利拔管,A组停药到拔管时间、出室时间均短于B组（P <0. 01）,丙泊酚用量少于B组（P <0. 01）; 2组患者术后送至重症肌无力中心继续观察24 h后,均未发现肌无力征象及其他不良反应。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉用于重症肌无力患者胸腺切除手术具有提前拔管的优势及完善的局部镇痛效果,可提升患者安全性及舒适感,是一种理想的手术麻醉方法。 

【文章来源】：临床合理用药杂志. 2020,13(22)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 术前准备:
        1.2.2麻醉方法:
        1.2.3 麻醉维持:
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 术前、切皮、术毕时MAP及HR比较
    2.2 停药到拔管时间、停药到出室时间及丙泊酚用量比较
    2.3 不良反应比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
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[10]重症肌无力胸腺切除术中肌松药使用分析[J]. 靳三庆,谭洁芳,陈秉学,刘颜,邓天忠.  临床麻醉学杂志. 1999(01)



本文编号：3469943