椎管内麻醉下闭孔神经阻滞辅助经尿道膀胱肿瘤切除术的Meta分析

发布时间：2021-11-08 04:51

　　目的探讨椎管内麻醉下闭孔神经阻滞（ONB）在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）中的临床疗效。方法由2名独立的研究员按照事先制定的检索策略从PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、知网和维普数据库检索国内外相关数据,检索时间从建库之初至2020年5月,同时按照纳入标准筛选与ONB辅助椎管内麻醉相关的随机对照试验,观察指标包括闭孔反射率、膀胱穿孔、手术时间和住院时间,并采用Stata 14.2完成数据的汇总分析。结果本研究最终纳入11篇文献进行Meta分析。与采用ONB辅助的患者相比,无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现闭孔反射（RR:0.17,95%CI:0.11～0.26）,并且研究间无明显异质性（P=0.975,I²=0.0%）。与采用ONB辅助的患者相比,无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现膀胱穿孔（RR:0.22,95%CI:0.11～0.42）,并且研究间无明显异质性（P=0.980,I²=0.0%）。与无ONB辅助的患者相比,采用ONB辅助的患者手术时间更短（... 

【文章来源】：局解手术学杂志. 2020,29(11)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

文献筛选流程及结果

与采用ONB辅助的患者相比，无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现闭孔反射(RR:0.17,95%CI:0.11～0.26)，并且研究间无明显异质性(P=0.975,I2=0.0%)。根据手术采用的麻醉方法进行亚组分析，与采用ONB辅助的腰麻患者和硬-腰联合麻醉患者比较，无ONB辅助的患者RR分别为0.20(95%CI:0.10～0.40)和0.17(95%CI:0.09～0.32)，见图4。图3 纳入研究质量评价及风险评估

纳入研究质量评价及风险评估

【参考文献】：
期刊论文
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[2]超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞在膀胱肿瘤经尿道电切术中预防内收肌痉挛的研究[J]. 孙秀媛.  世界最新医学信息文摘. 2018(83)
[3]闭孔神经阻滞对闭孔神经反射及并发症发生率影响的Meta分析[J]. 叶慧红,王亚静,赵建力.  山西医科大学学报. 2018(02)
[4]超声引导下闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的效果[J]. 王璇,游志坚,吴佳璇.  临床麻醉学杂志. 2017(12)
[5]CSEA联合闭孔神经阻滞麻醉下应用TURBT治疗NMIBC的临床分析[J]. 叶明宝,桂佳梅,燕群峰,杜昌国.  实用癌症杂志. 2017(04)
[6]新径路闭孔神经阻滞复合静脉麻醉在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用[J]. 肖建芳,吴善苏,王永富,张耀海.  福建医药杂志. 2016(06)
[7]超声引导下闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用[J]. 蒋桂琼,朱珊珊,谭姗姗,钱龙.  齐齐哈尔医学院学报. 2016(22)
[8]膀胱肿瘤电切术中行闭孔神经阻滞防止闭孔神经反射的效果分析[J]. 周高峰,柳懿鹏,吴维,章传华.  临床外科杂志. 2014 (02)
[9]中国膀胱癌发病现状及流行趋势分析[J]. 韩苏军,张思维,陈万青,李长岭.  癌症进展. 2013(01)
[10]闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用研究[J]. 刘东荣,于永刚,罗后宙,刘为池,武英杰.  华西医学. 2009(04)



本文编号：3483038