联合麻醉对老年腹腔镜结肠癌手术患者围术期细胞免疫功能的影响

发布时间：2021-11-24 14:33

　　目的探讨不同麻醉方法及麻醉深度对老年腹腔镜结肠癌手术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法选取2017年11月²018年11月华北理工大学附属医院拟在全麻醉下择期行结肠癌手术的老年患者80例。将80例患者根据随机数字法分为两组:A组（全麻复合硬膜外组）,B组（单纯全麻组）,每组各40例。再将A组患者根据麻醉深度监测分为S组（浅麻醉组,BIS为50⁵9）、D组（深麻醉组,BIS为40⁴9）,每组20例。记录并分析患者麻醉诱导前（T₀）、气管插管后（T₁）、手术结束时（T₂）、手术后1天（T₃）、手术后3天（T₄）、手术后7天（T₅）,六个时间点的血流动力学情况及采集患者静脉血各一份（4ml）,放入抗凝管抗凝,24h内采用流式细胞仪中检测CD4、CD8、PD1在各时刻的活性数百分比。手术结束时记录患者出血量、尿量及输液量、拔管时间等情况。结果1患者性别、年龄、ASA分级、Dukes分期等一般情况比较... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

B两组HR的时间变化图

：麻醉诱导前，T1：气管插管后，T2：手术结束，T3：术后 1 天，T4：术后 3 天，T5：术图 2 S、D两组HR的时间变化图Fig.2 Time-varying charts of HR in group S and group D：麻醉诱导前，T1：气管插管后，T2：手术结束，T3：术后 1 天，T4：术后 3 天，T5：术图 3 A、B两组MAP的时间变化图Fig.3 Time-varying charts of MAP in group A and group B

：麻醉诱导前，T1：气管插管后，T2：手术结束，T3：术后 1 天，T4：术后 3 天，T5：术图 2 S、D两组HR的时间变化图Fig.2 Time-varying charts of HR in group S and group D：麻醉诱导前，T1：气管插管后，T2：手术结束，T3：术后 1 天，T4：术后 3 天，T5：术图 3 A、B两组MAP的时间变化图Fig.3 Time-varying charts of MAP in group A and group B

【参考文献】：
期刊论文
[1]围术期老年患者应激反应研究新进展[J]. 韦克.  医学理论与实践. 2019(03)
[2]腹腔镜联合快速康复技术治疗直肠癌的临床价值研究[J]. 曹洪庆.  中国现代普通外科进展. 2018(12)
[3]推动麻醉学向围手术期医学转变:《加速康复外科中国专家共识及路径管理指南（2018版）》麻醉部分解读[J]. 王天龙,黄宇光.  协和医学杂志. 2018(06)
[4]不同麻醉方式对直肠癌患者免疫功能的影响[J]. 王晖,杨春艳,宋宇龙,杨瑞,王臻.  中国现代医学杂志. 2018(24)
[5]加速康复外科理念对结肠癌手术患者临床症状及免疫功能的影响[J]. 彭莉,杨华,车莉.  西部医学. 2018(07)
[6]麻醉方式对直肠癌患者CD4+CD25+Foxp3+Treg水平及预后的影响[J]. 王晖,杨春艳,宋宇龙,王臻,白宁.  中国现代医学杂志. 2018(20)
[7]全身麻醉联合硬膜外麻醉对乳腺癌手术患者免疫功能和机体应激的影响[J]. 邹丽峰,丁雪,朱宏.  实用癌症杂志. 2018(06)
[8]不同麻醉和镇痛方法对食管癌患者围术期应激反应和细胞免疫功能的影响研究[J]. 宋晓阳,何爱萍,韩彬.  陕西医学杂志. 2018(05)
[9]不同麻醉及镇痛方法对宫颈癌患者细胞免疫功能和术后恢复的影响[J]. 周彪,王琛,韩国瑞,吕梦新,刘涛.  现代肿瘤医学. 2018(11)
[10]老年患者围手术期管理北京协和医院专家共识[J]. 朱鸣雷,黄宇光,刘晓红,张保中,刘颖,刘大为,于健春,陈伟,何小东,朱兰,康琳,唐帅,秦明伟,李子健,姚海源.  协和医学杂志. 2018(01)



本文编号：3516171