颧骨颧弓降低手术中三叉神经心脏反射对循环系统的影响及处理

发布时间：2021-12-02 17:17

　　目的观察研究颧骨颧弓降低术中引发三叉神经心脏反射（trigemino cardiac reflex,TCR）对循环系统的影响及防治方法。方法选择2018年5月—2019年10月间择期全麻下行单纯颧骨颧弓降低术的患者100例,均为女性,ASA I-Ⅱ级,患者术前各项检查均正常。随机分为2组,每组50例。A组为阿托品干预组;麻醉诱导时给予静脉注射阿托品0.01mg/kg;D组为对照组,未用阿托品。术中记录两组在分离颞部组织和切割颧弓时发生TCR的例数和程度。根据ECG和BP变化将TCR发生的程度分为:1.重度:BP、HR下降>基础值20%;2.轻度:BP、HR变化<20%。重度者,立刻通知术者暂停手术观察,如不缓解立即弹丸式静脉注射阿托品0.3mg-0.5mg,如无好转可再给予麻黄素10mg弹丸式静注,直至缓解后继续手术;轻度则继续手术并严密观察,不予干预,如有加重则按重度处理。结果两组TCR发生情况明显不同重度:A组0例,D组2例;轻度:A组6例,D组13例,总发生率:A组12%,D组30%。经检验p<0.05,差异有统计学意义。结论阿托品可以有效预防颧骨、颧弓降低术中... 

【文章来源】：中国医疗美容. 2020,10(02)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1一般资料
    1.2方 法
    1.3观察项目
    1.4统计学分析
2 结 果
    2.1 一般资料
    2.2三叉神经反射发生情况
3 讨 论


【参考文献】：
期刊论文
[1]阿托品联合硝普钠预处理减少三叉神经半月节压迫后三叉神经-心反射[J]. 王长明,关占颖,张静,肖贺,胡晓曼,马逸.  实用医学杂志. 2019(17)
[2]颧骨复合体缩小整形的研究进展[J]. 吴杰.  中国美容整形外科杂志. 2018(12)
[3]正颌手术中上颌骨Lefort I型截骨致心跳骤停1例[J]. 邱宝军,汪伟,张惠.  实用口腔医学杂志. 2016(02)
[4]扁桃体手术局部麻醉致呼吸心跳骤停1例[J]. 陈合新,袁祖均.  临床耳鼻咽喉科杂志. 2002(01)
[5]严重眼心反射一例[J]. 罗宗昀,管维.  临床麻醉学杂志. 2000(12)



本文编号：3528848