飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术中即时眼压监测及体位变化、术后角膜顶点移位对中心对位影响的研究

发布时间：2021-12-29 08:19

　　目的研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（small incision lenticule extraction,SMILE）在矫正近视的手术过程中即时眼压的变化趋势;研究坐位、仰卧位及侧卧位时瞳孔中心的移位及瞳孔直径的改变;研究SMILE术后不同时间点角膜顶点移位的方向及幅度。方法1.12只雌性新西兰白兔（体重2.22±0.23 kg）按照拟矫正近视屈光度分为两组,-2.00 D组和-6.00 D组,每组6只,均右眼进行SMILE手术。手术前给予奥布卡因滴眼液点术眼局部麻醉,肌肉注射盐酸赛拉嗪注射液（2 mg/kg体重）及静脉注射水合氯醛注射液（50mg/kg体重）全身麻醉,不同麻醉方式下手持式眼压计测量眼压不少于8次。麻醉充分后,双眼行眼前节光学相干断层扫描仪（ASOCT）测量角膜厚度。SMILE术中将光纤压力感受器（OFPS）从角巩膜缘处置于玻璃体腔内记录手术全程即时（Real-Time）眼压。2.应用新型智能手机应用软件EyeTurn（EyeNexo,Boston,MA）对21名受试者（42只眼）,年龄18到38岁,进行测试。光照充足的环境下分别于坐位、仰卧位、右侧卧位及左侧卧... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：124 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１．１?ＳＭＩＬＥ术中Ｒｅａｌ－Ｔｉｍｅ眼压测量装置应用于麻醉后兔眼

图１．３表面麻醉（ＴＡ）和全身麻醉（ＧＡ）后眼压的比较

１．２．３?ＳＭＩＬＥ?术中?Ｒｅａｌ－Ｔｉｍｅ?眼压须ＩＪ量??在ＳＭＩＬＥ手术过程中，每只实验兔的Ｒｅａｌ－Ｔｉｍｅ眼压测暈是通过放置于玻??璃体腔的光纤压力感受器（ＯＦＰＳ）实现的。从图１．５可看到单只活体兔术眼??ＳＭＩＬＥ手术的典型眼Ｊ玉波动６手术全程眼压升高的总时长为１８４．９６?ｓ?（包括角膜??基质透镜的制作过程及其分离、取出），在透镜制作过程中眼压均值为６７．９７?±??１２．７２?ｍｍＨｇ，透镜分离及取出过程中眼压均值为２７．９９?±１１．３４?ｍｍＨｇｏ??ＳＭＩＬＥ?ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ??Ｉ?１??Ｌｅｎｔｉｃｕｌｅ?ｃｒｅａｔｉｏｎ?Ｌｅｎｔｉｃｕｌｅ?ｓｅｐａｒａｔｉｏｎ?ａｎｄ?ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ??？？ｉ?Ｉ?１?Ｉ?１??０＞?Ｉ??Ｉ?的?Ｌｉ??ｊ：?Ｙ?減??Ｄｕｒａｔｉｏｎ：?３９．９６ｓ?Ｄｕｒａｔｉｏｎ：?１４５．００ｓ??Ａｖｅｒａｇｅ?ＩＯＰ：６７．９７±１２．７２ｍｍＨｇ?Ａｖｅｒａｇｅ?ＩＯＰ：２７．９９±１１．３４ｍｍＨｇ??图１．５单只实验兔ＳＭＩＬＥ术式全程Ｒｅａｌ－Ｔｉｍｅ眼压波动总览。在角膜基质透镜??制作过程中，目Ｉ．压升高的总时长为３９．９６?ｓ，平均眼压值为６７．９７±１２．７２?ｍｍＨｇ。??在角膜基质透镜分离及取出时，眼压不规则波动，持续时间１４５．００ｓ，平均

【参考文献】：
期刊论文
[1]Short term effects of small incision lenticule extraction surgery on corneal endothelium[J]. Dan-Yang Wang,Man-Li Liu,Yi-Le Chen,Xiao-Ying Zhang,Yang-Tao Xu,Jian-Chao Wang,Chi-Ho To,Jian-Guo Wang,Quan Liu.  International Journal of Ophthalmology. 2016(04)
[2]LASIK术后开角型青光眼引发角膜层间积液综合征一例[J]. 林可劼,陈军,林晓冬,周跃明,吴晖,郑两定.  中国实用眼科杂志. 2015 (11)
[3]正确看待全飞秒激光角膜屈光手术的临床优势与局限[J]. 周跃华,张晶.  中华实验眼科杂志. 2014 (05)
[4]Transient Macular Edema after Laser In-Situ Keratomileusis[J]. Bin Yang, Zheng Wang, Guofu Huang, Xing Liu, Yunlan Ling, Xiaoping ZhengZhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510060, China.  眼科学报. 2003(01)



本文编号：3555750