清醒镇静对微创拇趾外翻矫形术患者应激反应及舒适度的影响

发布时间：2022-01-21 09:34

　　目的观察清醒镇静对微创拇趾外翻矫形术患者应激反应及舒适度的影响。方法选择行微创拇趾外翻矫形术患者50例,用随机数字法将其分为镇静组、对照组各25例。镇静组于局麻前3 min,经静脉单次注射咪达唑仑0.03～0.05 mg/kg;局麻前2 min,经静脉单次注射瑞芬太尼0.5～1.0μg/kg。对照组相同时间分别给予等量生理盐水。分别于患者入室安静5 min（T0）、局麻时（T1）、手术开始5 min（T2）、手术开始10 min（T3）、手术结束即刻（T4）、术毕5 min（T5）统计两组SBP、HR、脉搏血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）、改良警觉/镇静评分/S);两组分别于术前及术后24 h采用化学发光法测定血清皮质醇（COR）,用己糖激酶法测定空腹血糖/S在T1～T3时低于T0时（P均<0.05）;对照组SBP在T1、T2时及HR在T1时均高于T0时（P均<0.05）;两组SBP在T1、T2时,HR在T1时,SpO2在T1、T2时,BIS在T1～T5时比较差异有统计学意义（P均<0.05）。术后24 h,镇静组COR、FPG水平低于对照组（P均<... 

【文章来源】：山东医药. 2020,60(28)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 麻醉方法
    1.3 观察指标及方法
        1.3.1 SBP、HR、SpO2、BIS及MOAA/S统计
        1.3.2 血清应激反应指标皮质醇（COR）、空腹血糖（FPG）检测
        1.3.3遗忘程度及舒适度评估
        1.3.4 术中不良反应统计
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组各时点SBP、HR、SpO2、BIS及MOAA/S比较
    2.2 两组手术前后血清应激反应指标水平比较
    2.3 两组遗忘程度、舒适度比较
    2.4 两组术中不良反应比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]全身麻醉联合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果比较[J]. 胡佳,李有长,徐茜.  中国医药导报. 2016(02)
[2]中西医结合微创治疗拇趾外翻临床应用进展[J]. 韩金昌,温建民,孙卫东.  现代中西医结合杂志. 2014(10)
[3]积极推动舒适化医疗服务模式的转变[J]. 祝胜美.  现代实用医学. 2011(03)
[4]咪达唑仑清醒镇静治疗在急诊气管插管及洗胃患者中的应用[J]. 卢迎芬,李伟,卢开林,徐杰,浦践一.  山东医药. 2010(47)
[5]咪唑安定作为硬膜外阻滞前用药时间的探讨[J]. 张建蓉,贾小林,孙嘉麟.  临床麻醉学杂志. 2004(08)
[6]硬膜外穿刺中应用咪达唑仑的临床观察[J]. 王春梅,王克杰,张建,李建新.  首都医科大学学报. 2003(03)
[7]咪唑安定在局麻手术病人行清醒镇静的剂量探讨[J]. 张嘉华,高崇荣.  广州医药. 2000(02)
[8]小切口在足骨科的运用[J]. 温建民,陈宝兴.  中国骨伤. 1998(05)
[9]微创截骨治疗外翻的远期疗效分析[J]. 孙卫东,温建民,胡海威,孙永生,桑志成,蒋科卫,梁朝,程桯,林新晓,吴夏勃,戴鹤玲.  中华骨科杂志. 2010 (11)
[10]不同年龄患者清醒镇静时靶控输注咪达唑仑的效应室浓度和BIS水平[J]. 张卫,邢娜,阚全程.  中华麻醉学杂志. 2008 (01)



本文编号：3600019