妊娠期糖尿病产妇椎管内阻滞后神经损伤的危险因素调查分析

发布时间：2022-10-17 14:55

　　研究目的随着我国国民生活水平的提高和生活方式的改变,II型糖尿病的发病率不断增高。伴随着糖尿病患病人群的日益庞大及对孕产妇产前检查的重视,妊娠期糖尿病的发病率明显增高,其主要原因可能为妊娠初期母体存在高胰岛素血症,到中晚期,胎儿的不断成熟,胎盘激素分泌增多,胎盘泌乳素和孕酮对胰岛素具有拈抗作用,使母体外周组织对胰岛素的敏感性逐渐降低,若此时母体自身胰岛素分泌量不足,不能代偿上述激素导致的胰岛素抵抗,从而引起糖耐量异常甚至糖尿病的发生。与此同时,我国自2013、2015年计划生育政策相继做出调整,使得经产妇及高龄产妇的数量急剧增加,在多种因素共同影响下促使妊娠期糖尿病产妇越来越多。妊娠期糖尿病容易导致妊娠高血压疾病、严重感染、胎儿宫内窘迫、早产、巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位不正、低血钙、低血糖和子宫收缩减弱等,将导致剖宫产率明显高于普通产妇。而椎管内阻滞作为产科常用的一类麻醉方案,已被广泛应用于剖宫产术中,不但能够发挥满意的镇痛作用,也可良好保证母婴安全。然而,近年来椎管内阻滞后神经损伤的报道越来越多,可能与妊娠期神经系统对局麻药敏感性增强有关。同时在糖尿病研究方面,也有研究指出产前高血... 

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 方法
第三章 结果
    3.1 妊娠期糖尿病组产妇与血糖正常组产妇巨大儿发生率
    3.2 妊娠期糖尿病组与血糖正常组产妇经椎管内阻滞后发生神经损伤的危险因素评估
    3.3 妊娠期糖尿病组与血糖正常组产妇经椎管内阻滞后的神经损伤情况比较
    3.4 妊娠期糖尿病组产妇应用不同药物后的神经损伤发生率
    3.5 麻醉过程顺利程度与妊娠期糖尿病组产妇麻醉后的神经损伤发生率
    3.6 49例发生神经损伤剖宫产产妇的治疗情况
第四章 讨论
    4.1 妊娠期糖尿病的研究进展及其巨大儿发生率的分析
    4.2 椎管内阻滞在产妇中的安全性分析
    4.3 血糖正常产妇椎管内阻滞后神经损伤的危险因素分析
    4.4 妊娠期糖尿病产妇椎管内阻滞后神经损伤的危险因素分析
全文结论
参考文献
成果
附调查表
致谢
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3692282