不同剂量右美托咪定对老年人脊柱手术后认知功能的影响

发布时间：2022-11-06 08:22

　　目的:探究讨论脊柱手术刺激对老年患者的神经损伤及临床应用不同剂量右美托咪定对老年患者神经保护的程度,提醒脊柱手术老年患者术后早期认知功能障碍的构成影响要素及预防缓解的药物治疗干预措施。方法:选择2015年9月至2016年12月在青岛大学附属医院崂山院区接受全身麻醉下择期脊柱手术、年龄＞65岁、体质量指数约19.0~25.1之间的老年患者120名作为研究对象,采纳乱数表法将研究对象分为不同剂量右美托咪定组（D1组、D2组、D3组）和对照组（C组）,每组30人。D1组、D2组、D3组患者均于麻醉诱导给药前持续静脉泵注右美托咪定15分钟,负荷剂量为0.5μg/kg,C组患者于麻醉诱导给药前静脉泵注等负荷剂量的生理盐水15分钟。泵注完毕后对患者进行麻醉诱导气管插管,随后D1组、D2组、D3组患者分别以0.1、0.3、0.5μg/（kg·h）的剂量持续静脉泵注右美托咪定至术毕,C组患者泵注等容量的生理盐水至术毕。于麻醉诱导前（T0）及术后24h、48h、72h（T1、T2、T3）,分别抽取患者前臂正中静脉血,通过采取酶联免疫吸附实验法检测患者血清中S-100β蛋白浓度及神经元特异性烯醇化酶的浓度... 

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
材料与方法
    1 病例选择与分组
        1.1 入选标准
        1.2 剔除标准
        1.3 分组
    2 麻醉及监测设备
    3 麻醉药品
    4 麻醉过程与方法
        4.1 麻醉诱导前
        4.2 麻醉诱导后
        4.3 麻醉术中维持
        4.4 麻醉苏醒
    5 观察指标
    6 统计学处理
结果
    1 一般资料比较
    2 各组病人血清S-100β和NSE表达水平比较
    3 各组病人POCD发生率比较
讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]右美托咪定在临床围术期的器官保护作用研究进展[J]. 赵振海,王华.  医学综述. 2018(01)
[2]右美托咪定对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠的神经保护作用及机制[J]. 姜卫荣,蒋士新,孙永梅.  中国老年学杂志. 2017(10)
[3]不同麻醉方式对老年胃癌患者术后褪黑素浓度的影响及其与苏醒期谵妄的关系研究[J]. 郑军,韩文.  河北医科大学学报. 2017(03)
[4]糖尿病患者肾功能生物标志物检测和认知损害之间的联系[J]. 宋雪,史尊基.  国际检验医学杂志. 2016(11)
[5]60岁以上行髋关节或膝关节置换术患者术后认知功能障碍的发生率和危险因素[J]. 陈灵科,郑丽,吴广喜,郑华容,陈杰,王祥瑞,俞卫锋,苏殿三.  上海医学. 2016(02)
[6]神经元特异性烯醇化酶在脑卒中中的研究进展[J]. 张鹏,李兴华.  世界最新医学信息文摘. 2016(09)
[7]急性脑梗死患者血清中NSE与S-100β蛋白的表达情况及其与脑损伤严重程度的相关性[J]. 齐英斌,许卓,李丽,马爽.  中国实验诊断学. 2015(12)
[8]乌司他丁预处理对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响[J]. 单新,张秀宁,李雪靖,徐贯杰,李志华.  中华医学杂志. 2015 (20)
[9]GSK-3β活性与小胶质细胞TLR4受体在POCD发生中的作用机制[J]. 张波,吴世政,胡全忠,侯倩,才鼎,钱燕宁.  中国生化药物杂志. 2015(04)
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硕士论文
[1]鱼藤素联用L-肌肽的增效减毒作用研究[D]. 吴碧娟.南方医科大学 2017
[2]右美托咪定对老年胃癌根治术患者呼吸功能及谵妄的影响[D]. 李军利.郑州大学 2016
[3]不同BIS值对全麻下老年腹部手术后早期认知功能及S-100β蛋白的影响[D]. 岳明明.石河子大学 2016
[4]电针对脑缺血再灌注损伤大鼠海马促肾上腺皮质激素释放因子和皮质醇基因表达的影响[D]. 任路明.北京中医药大学 2015
[5]丙泊酚对老年雄性大鼠认知功能及海马生物钟基因表达的影响及机制研究[D]. 刘宏毓.吉林大学 2015
[6]环氧化酶2在食管癌中的表达及环氧化酶2抑制剂对食管癌小鼠移植瘤生长的影响[D]. 杨金.河北医科大学 2015
[7]冠状动脉搭桥术后认知功能障碍影像学及生化学预警指标探索[D]. 高子军.第四军医大学 2014
[8]依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科患者术中应激反应和早期术后认知功能障碍发生率的影响[D]. 战海燕.吉林大学 2014
[9]术后认知功能障碍（POCD）的炎症反应机制研究进展[D]. 王瑞伟.山东大学 2012
[10]砷暴露对小鼠海马星形胶质细胞GFAP和S-100β表达及神经元尼氏小体的影响[D]. 孙迪.中国医科大学 2010



本文编号：3703171