竖脊肌平面阻滞自控镇痛在胸科加速康复中的应用

发布时间：2024-11-02 22:24

　　 目的探讨超声引导持续竖脊肌平面阻滞自控镇痛在胸科术后镇痛中的效果及对术后快速康复的影响。方法选择行择期胸腔镜手术患者150例,按随机数字表法分为竖脊肌平面阻滞自控镇痛组（N组）和静脉自控镇痛组（I组）,每组75例。N组行超声引导竖脊肌平面阻滞,注入0.2%罗哌卡因35ml,留置导管予0.2%罗哌卡因自控镇痛,自控背景剂量4ml/h,单次剂量5ml/次,锁定时间15min。I组则予舒芬太尼1μg/ml静脉自控镇痛,自控背景剂量2ml/h,单次剂量3ml/次,锁定时间15min。记录并比较两组患者术后1h（T₁）、4h（T₂）、8h（T₃）、24h（T₄）、2d（T₅）、3d（T₆）、4d（T₇）、30d（T₈）、60d（T₉）Prince-Henry疼痛评分（PHPS）和Bruggrmann舒适度评分（BCS）;术后初次下床活动、肛门排气、肛门排便、拔除胸管及办理出院时间;睡眠质量、不良反应、...

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【部分图文】：

N组术后均予超声引导ESPB结合PCA。常规消毒铺巾，使用彩色二维超声仪（美国SonoSite公司），6～10MHz高频线阵探头或2～5MHz低频凸阵探头以纵向矢状位方向放置于患者T5棘突外侧3cm处，由上而下辨别斜方肌、菱形肌、竖脊肌和T5横突尖端（图1）。采用平面内技术，使用....

图1超声下纵向矢状位竖脊肌及周围组织成像1.3观察指标

本文编号：4010235