全麻联合硬膜外麻醉对高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、应激水平的影响
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【摘要】:目的:研究全麻联合硬膜外麻醉对高血压老年患者血流动力学、应激水平的影响。方法:选取2014年3月至2015年3月我院接诊的80例行腹腔镜胆囊切除术高血压老年患者作为本次研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组实施全麻联合硬膜外麻醉,对照组实施单纯全身麻醉,观察两组患者不同时间点血流动力学变化、不同时间点应激水平变化、麻醉苏醒时间比较、不良反应情况。结果:观察组与对照组相比,收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)明显下降,与T1(手术前)时段比较,对照组各指标在T2(插管时)、T3(手术中)、T4(拔管后)时段有明显的上升,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组各指标在T2、T3、T4时段略有上升,无统计学意义(P0.05);观察组患者皮质醇、肾上腺素、内皮素在T2、T3、T4时段低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间(4.70±1.02、7.80±2.26、16.29±5.28)min均小于对照组(9.78±3.01、15.83±3.29、28.30±5.22)min,比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率7.50%(3/40)小于对照组42.50%(17/40),比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全麻联合硬膜外麻醉能够减少高血压老年患者LC患者血流动力学、应激水平的影响,改善患者的预后,提高治疗疗效。
【作者单位】: 玉田县医院麻醉科;
【关键词】: 全身麻醉 硬膜外麻醉 高血压老年患者 腹腔镜胆囊切除术患者 血流动力学 应激水平
【分类号】:R614
【正文快照】: 老年高血压患者主要是由于高血压引起的气管损伤和脏器功能衰退,此患者在手术时应激能力低,术后易出现各种并发症。对于治疗老年高血压患者采用腹腔镜胆囊切除术,其具有创伤小、恢复快、成功性高、并发症少的特点,但其创伤会给患者带来应激反应,对患者的免疫功能会造成影响,使
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