盐酸右美托咪定对老年椎管内麻醉手术患者术中应激反应的影响研究

发布时间：2017-06-23 18:12

  本文关键词：盐酸右美托咪定对老年椎管内麻醉手术患者术中应激反应的影响研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨盐酸右美托咪定对老年椎管内麻醉手术患者术中应激反应、血流动力学及术后躁动的影响。方法选择择期行下肢骨科手术的老年患者80例,ASAⅠ级或Ⅱ级,麻醉方式均为腰硬联合麻醉,患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组于切皮前给予0.5μg/kg的盐酸右美托咪定泵注,维持剂量0.4μg·kg~(-1)·h~(-1);对照组给予等量0.9%氯化钠溶液泵注。比较2组患者用药前(T1)及用药后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)、术毕(T6)的应激反应及血流动力学指标变化情况。结果观察组T2~6时平均动脉压(MAP)均低于对照组,T5、T6时心率(HR)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组T5、T6时血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后躁动发生率为12.5%显著低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定减轻了老年椎管内麻醉手术患者术中应激反应程度,有利于维持血流动力学稳定,减少了术后躁动的发生,值得临床重视。
【作者单位】： 陕西省咸阳市第一人民医院麻醉科;
【关键词】： 盐酸右美托咪定 老年人 椎管内麻醉 应激反应 血流动力学
【分类号】：R614
【正文快照】： 作者单位:712000陕西省咸阳市第一人民医院麻醉科临床中,下腹部、下肢手术等麻醉方式多采用椎管内麻醉,其中腰硬联合麻醉具有起效迅速、运动神经阻滞完善、安全性高等优点。不过在手术过程中牵拉不适等可诱发不同程度的应激反应,尤其老年患者,由于存在血管自身调节功能下降,小

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