连续胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于乳腺癌手术对患者血流动力学及血气情况的影响

发布时间：2017-06-28 23:08

  本文关键词：连续胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于乳腺癌手术对患者血流动力学及血气情况的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的观察连续胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉用于乳腺癌手术对患者血流动力学及血气情况的影响。方法将接受乳腺癌根治术治疗的乳腺癌患者192例随机分为研究组和对照组各96例。研究组采用连续胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,对照组采用全身麻醉。记录2组患者不同时间点麻醉前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3)、切皮时(T4)、拔管时(T5)血流动力学参数舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、心率(HR)变化及血气指标p H、Pa O2及PCO2变化。结果 2组患者在T1的血流动力学参数变化不大,在T2~T5时间点的SBP、DBP及HR变化与T1相比差异显著(P0.05);研究组患者在T2~T5时间点的SBP、DBP及HR变化均优于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在T1的血气分析变化不大,在T2~T3时间点的p H和T2~T5时间点的Pa O2及PCO2变化与T1相比差异显著(P0.05);研究组患者在T2~T5时间点的p H、Pa O2变化均高于对照组,PCO2变化均低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论连续胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉可有效改善患者血流动力学及血气状况,安全性较高,临床价值较高。
【作者单位】： 河北省邯郸市中医院;河北省魏县人民医院;河北省永年县第一医院;
【关键词】： 连续胸椎旁神经阻滞 全身麻醉 乳腺癌手术 血流动力学 血气情况
【分类号】：R614;R737.9
【正文快照】： 乳腺癌是临床妇科常见的肿瘤疾病[1],发病率逐年升高。由于乳腺癌多发于中老年妇女,其本身存在各种基础疾病,加之乳腺癌根治术创伤大,对血流动力学及应激反应影响较大,因此,麻醉方式的选择显得至观重要。连续胸推旁神经阻滞是一种将局麻药物连续注射在椎旁间隙从而阻滞该侧运

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