盐酸戊乙奎醚用于妇科腹腔镜手术对心率变异性的影响

发布时间：2017-06-29 15:05

  本文关键词：盐酸戊乙奎醚用于妇科腹腔镜手术对心率变异性的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)用于妇科腹腔镜手术中对心率变异性的影响。 方法： 选取年龄20～55岁，体重指数在20～25%之间，，择期行妇科腹腔镜手术的患者90例。随机分为：Ⅰ组对照组、Ⅱ组（静脉给予长托宁0.5mg）、Ⅲ组（静脉给予长托宁1mg），每组各30例。患者入手术室后静脉注射生理盐水、长托宁（0.5mg)及长托宁（1mg)，全部采用静吸复合全身麻醉，腹腔充二氧化碳气体，维持腹内压12～13mmHg(1mmHg=0.133kPa)。三组患者分别于入室后5min（T0）、静脉注射盐酸戊乙奎醚或生理盐水后（T1)、手术开始时(T2)、建立气腹后10min（T3)、建立气腹30min(T4)、关气腹后（T5）、手术结束后（T6），观察患者心率变异性(HRV)的各项指标：心率变异高频功率（HF）、低频功率（LF）、总功率（TP）、高频低频功率比值（HF/LF）。 结果： 三组患者心率变异高频功率(HF)、低频功率(LF)、总功率(TP)均在气管插管后明显上升。但在建立气腹后Ⅱ组及Ⅲ组患者的LF及HF上升程度明显小于Ⅰ组，且Ⅲ组的LF及HF上升程度亦小于Ⅱ组。 结论： 妇科腹腔镜手术术前应用长托宁不仅对心率（HR）的影响小，使心率变异性（HRV）降低，并且能明显抑制CO2气腹造成的交感神经活性升高，维持自主神经平衡，提高全身麻醉平稳方面起到了一定作用。
【关键词】：盐酸戊乙奎醚 腹腔镜 自主神经 心率变异性
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R614.2
【目录】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-12
• 英文缩略词表12-13
• 第1章 绪论13-14
• 第2章 综述14-25
• 2.1 心率变异性的研究14-16
• 2.2 盐酸戊乙奎醚的作用机制及药代动力学16-21
• 2.2.1 盐酸戊乙奎醚的临床应用进展16
• 2.2.2 盐酸戊乙奎醚在麻醉前的应用16-17
• 2.2.3 盐酸戊乙奎醚在有机磷农药中毒抢救与治疗中的应用17-18
• 2.2.4 盐酸戊乙奎醚在呼吸系统疾病治疗中的应用18
• 2.2.5 盐酸戊乙奎醚在感染性休克和改善微循环中的应用18-19
• 2.2.6 盐酸戊乙奎醚在消化、泌尿系统疾病治疗中的应用19
• 2.2.7 盐酸戊乙奎醚应用于儿童、老年患者19-20
• 2.2.8 其他20-21
• 2.3 手术中应激反应及调控21-22
• 2.3.1 术前应激与调控21
• 2.3.2 全麻诱导间的应激与调控21-22
• 2.4 妇科腹腔镜手术对生理的影响22-25
• 2.4.1 妇科腹腔镜手术对呼吸系统的影响22-23
• 2.4.2 妇科腹腔镜手术对机体循环系统的影响23-25
• 第3章 资料与方法25-28
• 3.1 研究对象25
• 3.1.1 入选标准25
• 3.1.2 排除标准25
• 3.2 药品与仪器25-26
• 3.2.1 药品25-26
• 3.2.2 仪器26
• 3.3 方法26-27
• 3.3.1 麻醉方法26
• 3.3.2 监测项目26-27
• 3.4 统计分析27-28
• 第4章 结果28-30
• 4.1 各组的心率变异性28-30
• 第5章 讨论30-33
• 第6章 结论33-34
• 参考文献34-39
• 导师简介39
• 作者简介39
• 攻读学位期间发表的学术论文39-40
• 致谢40

【参考文献】

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本文编号：498284