异氟烷麻醉对老年患者术后认知功能影响的研究

发布时间：2017-07-04 15:08

  本文关键词：异氟烷麻醉对老年患者术后认知功能影响的研究

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【摘要】：目的研究异氟烷麻醉对老年患者认知功能和白细胞介素-6的影响。方法选择2015年05月~12月在本院择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,将其随机分为I组和T组,各30例。两组患者麻醉诱导时均静脉注射咪达唑仑、顺式阿曲库铵、舒芬太尼和依托咪酯,I组术中吸入异氟烷维持麻醉,T组术中静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼维持麻醉。分别在术前1天(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)和术后5天(T4)采用简易精神状态量表(MMSE)评定患者认知功能,并抽取外周静脉血检测血清炎症因子IL-6表达水平。结果与T1时点基础值比较,两组患者在T2、T3时点的MMSE评分均降低,IL-6表达水平均升高,差异有统计学意义(P0.05),T4时点无差异;与I组比较,T组在T2、T3时点的MMSE评分升高,IL-6表达水平降低,差异有统计学意义(P0.05),T4时点无差异。结论异氟烷麻醉可致老年患者腹腔镜胆囊切除术后出现短暂术后认知功能障碍,其作用机制可能与外周血IL-6表达上调有关。
【作者单位】： 佛山市南海区第四人民医院麻醉科;
【关键词】： 异氟醚 术后认知功能损害 IL-
【分类号】：R614
【正文快照】： 异氟烷是临床上最常用的吸入麻醉药,由于诱导和苏醒迅速、肌松良好及对循环系统抑制较轻而广泛应用于临床。近年来有文献报道吸入异氟烷可造成麻醉后早期短暂的认知功能下降[1],其中老年患者易受影响。现在异氟醚产生这种作用的机制尚未明确,有观点认为吸入麻醉后氧化应激反应

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