不同剂量七氟醚吸入麻醉用于肝移植患者的临床评价

发布时间：2017-07-07 02:01

  本文关键词：不同剂量七氟醚吸入麻醉用于肝移植患者的临床评价

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【摘要】：目的比较不同剂量七氟醚吸入麻醉对肝移植患者的肝脏功能的影响。方法 40例肝移植患者分为4组,每组10例,用咪唑安定0.05 mg·kg~(-1)、芬太尼5μg·kg~(-1)、依托咪酯0.3 mg·kg~(-1)、维库溴胺0.15 mg·kg~(-1)行麻醉诱导;麻醉维持用丙泊酚、七氟醚,丙泊酚组(P组):持续输注丙泊酚4 mg·kg-1·h~(-1),七氟醚低剂量组(S1组)持续吸入七氟醚0.5最小肺泡浓度(MAC),七氟醚中剂量组(S2组)持续吸入七氟醚1.0 MAC,七氟醚高剂量组(S3组)持续吸入七氟醚1.5 MAC;记录麻醉前、诱导后、插管后1 min、5 min、10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR);分别于麻醉前(D0)、术后1 d(D1)、术后3 d(D2)、术后5 d(D3)和术后7 d(D4)5个时间点静脉采血,测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。结果以中等剂量七氟醚用于吸入麻醉时其血压和心率下降比其他两组更为明显;七氟醚组ALT、AST水平低于丙泊酚组,TBIL反应稍慢,丙泊酚组在术后第3天达高峰,术后第7天也逐渐恢复正常。两组TBIL在D1开始升高,D4时逐渐恢复正常。结论以中等剂量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉为宜;七氟醚麻醉与丙泊酚麻醉相比,对于活体肝脏移植患者的肝功能指标影响无显著差异。
【作者单位】： 南京解放军第八一医院麻醉科;
【关键词】： 肝移植 七氟醚 吸入麻醉 剂量
【分类号】：R614
【正文快照】： 他两组更为明显;七氟醚组ALT、AST水平低于丙泊酚组,TBIL反应稍慢,丙泊酚组在术后第3天达高峰,术后第7天也逐渐恢复正常。两组TBIL在D1开始升高,D4时逐渐恢复正常。结论以中等剂量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉为宜;七氟醚麻醉与丙泊酚麻醉相比,对于活体肝脏移植患者

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本文编号：528455