麻醉深度对中老年胃肠道手术患者术后认知程度、外周血炎性因子及细胞免疫功能的影响

发布时间：2017-07-07 05:14

  本文关键词：麻醉深度对中老年胃肠道手术患者术后认知程度、外周血炎性因子及细胞免疫功能的影响

  更多相关文章： 麻醉 认知功能 脑电双频指数 炎症

【摘要】：目的探讨麻醉深度对中老年患者术后认知程度、外周血炎性因子及细胞免疫功能的影响。方法回顾性分析2011年5月—2015年6月接受胃肠道手术的82例中老年患者的临床资料,按麻醉深度分为深麻醉组42例与浅麻醉组40例,深麻醉组术中脑电双频指数(BIS)值维持30~45,浅麻醉组BIS值维持45~60。两组均在麻醉诱导前(T0)、手术结束(T1)、术后1 d(T2)、术后2 d(T3)测定外周静脉血白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、中枢神经特异蛋白(S100-β)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)水平;术前、术后1 d和2 d均接受简易精神状态检查(MMSE)。结果术后1d、2d两组MMSE评分均低于术前(P0.05),深麻醉组均高于浅麻醉组(P0.05)。深麻醉组术后1 d、2 d认知障碍发生率均低于浅麻醉组(P0.05)。T1时两组IL-1β水平高于T0、T2和T3(P0.05)。T2和T3时两组HMGB1水平高于T0(P0.05),且深麻醉组T2和T3时低于浅麻醉组(P0.05)。T1时两组S100-β蛋白水平高于T0(P0.05),T1、T2和T3时深麻醉组100-β蛋白水平低于浅麻醉组(P0.05)。T1、T2时两组CD3+、CD4+、CD8+均低于T0(P0.05),T3时两组仅CD3+、CD4+低于T0(P0.05),T3深麻醉组CD3+、CD4+均高于浅麻醉组(P0.05)。结论深麻醉可降低中老年患者术后认知障碍发生率,缩短术后免疫功能恢复时间,减轻机体炎性反应。
【作者单位】： 咸阳市第一人民医院麻醉科;
【关键词】： 麻醉 认知功能 脑电双频指数 炎症
【基金】：陕西省卫生科研基金资助项目(2014E12)
【分类号】：R614
【正文快照】： 麻醉深度对中老年胃肠道手术患者术后认知程度、外周血炎性因子及细胞免疫功能的影响丛仔红,陈坤明术后认知功能障碍是中老年手术麻醉常见并发症,表现为思维、定向力、认知能力、睡眠及情感紊乱[1]。近期有观点认为,麻醉深度可能与术后认知障碍存在关联[2]。不同麻醉深度患者

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐国亭;;麻醉深度指数用于高龄患者全麻期间麻醉深度监测的临床评价[J];第四军医大学学报;2006年19期

2 佘守章;听觉诱发电位指数用于麻醉深度的监测与评价[J];临床麻醉学杂志;2003年03期

3 俞莹芳;周守静;郭起浩;;记忆与麻醉深度相关性的研究现状[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;2005年05期

4 田福英;乐建威;王群;;麻醉深度的听觉诱发脑电提取技术[J];中国医疗器械杂志;2007年05期

5 冯微;赵国庆;叶虹;郑艳;张禾田;;麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价[J];临床麻醉学杂志;2009年06期

6 陈勇;;麻醉深度管理[J];海南医学;2010年14期

7 董安顺;;麻醉深度指数用于老年患者全麻期间麻醉深度监测的观察[J];中国社区医师(医学专业);2012年31期

8 杨宾侠;杨军良;陈伯銮;;麻醉深度和神经功能的监测[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1993年02期

9 赵晖;岳云;柴伟;徐迎阳;孙永海;;脑电功率谱和双频谱指数在判断麻醉深度上的同期比较[J];中华麻醉学杂志;1997年09期

10 邱红雨;李晶莹;张国庆;李林;;麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价[J];中国医药指南;2014年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 徐进;郑崇勋;和卫星;;麻醉深度监测中的脑电复杂度研究[A];继往开来 与时俱进——2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会论文集[C];2003年

2 于布为;;麻醉深度及其监测——如何改进我们的麻醉？[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

3 史斌;;不同麻醉方法及麻醉深度对胃癌手术患者免疫功能的影响[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（下册）[C];2008年

4 孙焱芫;熊利泽;;CSM监测麻醉深度的临床有效性研究[A];中国神经科学学会第六届学术会议暨学会成立十周年庆祝大会论文摘要汇编[C];2005年

5 元秀华;胡静;张传汉;;ROFDR分布式光纤体表温度场监测与麻醉深度研究[A];中国光学学会2006年学术大会论文摘要集[C];2006年

6 马丽萍;朱立宏;陈学新;孟尽海;;BIS和应激指标对老年患者麻醉深度的评估[A];2009年西部麻醉学术论坛论文汇编[C];2009年

7 王士雷;;BIS和AEP监测麻醉深度的临床评价[A];2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座[C];2006年

8 彭庆勇;李川勇;;基于Hilbert-Huang变换的心率变异性与麻醉深度分析(综述)[A];天津市生物医学工程学会第三十二届学术年会论文集[C];2012年

9 何玉峰;陆洁;邹静蓉;崔微艳;;麻醉深度指数监测指导全麻患者苏醒期拔管的意义[A];中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编[C];2011年

10 赵晓虹;李金宝;邓小明;;麻醉深度指数预测异丙酚-瑞芬太尼麻醉苏醒期意识恢复的可行性[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（下册）[C];2008年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 记者 唐湘岳　通讯员 伍西明 武海亮;麻醉深度影响术后脑功能[N];光明日报;2011年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 魏勤;基于体征信号分析的麻醉深度评价方法研究[D];武汉理工大学;2012年

2 梁振虎;EEG熵算法及麻醉状态监测应用研究[D];燕山大学;2012年

3 李鑫;BIS指导麻醉深度对肝脏部分切除患者术后苏醒的影响[D];中南大学;2014年

4 曹扬;麻醉药物建模与麻醉深度闭环策略[D];中南大学;2013年

5 陈杭;麻醉靶控输注的控制策略及算法研究[D];浙江大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 单保磊;Narcotrend额部替代电极位置与标准电极位置间麻醉深度指数的比较[D];吉林大学;2016年

2 杨浩彬;闭环TCI系统的研究与设计[D];广东工业大学;2016年

3 冯微;麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床观察[D];吉林大学;2007年

4 焦原;比较不同麻醉方法对老年高血压患者麻醉深度的影响[D];吉林大学;2010年

5 邓育富;不同麻醉深度在动脉瘤夹闭术中脑保护作用的比较[D];中南大学;2012年

6 杨舜;围手术期麻醉深度对行胃大部切除术的胃癌病人机体免疫细胞的影响[D];中国医科大学;2005年

7 赵晓虹;麻醉深度指数用于麻醉深度监测的临床研究[D];第二军医大学;2008年

8 张瑜;麻醉深度对体外循环脑损伤的影响[D];大连医科大学;2011年

9 朱磊;Narcotrend监测仪用于老年患者全身麻醉中麻醉深度的临床观察[D];吉林大学;2014年

10 吴晓蕾;不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术应激反应及麻醉深度的影响[D];中国医科大学;2010年

，

本文编号：528959