右美托咪定对鼻窦手术患者血流动力学及麻醉恢复质量的影响

发布时间：2017-07-08 13:24

  本文关键词：右美托咪定对鼻窦手术患者血流动力学及麻醉恢复质量的影响

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【摘要】：目的观察持续输注不同剂量右美托咪定对内镜鼻窦手术中血流动力学、麻醉复苏质量的影响。方法选择广州医科大学附属第二医院2014年6月~2015年3月择期内镜鼻窦手术成年患者60例,按照随机数字表法分为三组,每组各20例,D1组、D2组于术前泵注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,随后分别予0.2、0.5μg/(kg·h)持续泵注至手术结束,C组给予同容量生理盐水。记录各组麻醉药用量、血流动力学变化、复苏时间、复苏期Ricker镇静-躁动评分(SAS)、躁动评分(EA)及不良事件。结果 D1组及D2组丙泊酚用量少于C组(P0.05),D2组瑞芬太尼用量少于D1组及C组(P0.05)。D1组、D2组在气管插管后即刻、术中及气管拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)均较C组降低(P0.05)。气管拔管时D2组患者SAS、EA评分低于C组及D1组(P0.05)。D2组患者恶心、寒颤的发生率少于C组及D1组(P0.05)。结论内镜鼻窦手术持续输注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,有利于维持血流动力学平稳,不延长麻醉复苏时间,减少术中丙泊酚及瑞芬太尼用量。
【作者单位】： 广州医科大学附属第二医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 静脉输注 内镜鼻窦手术 Narcotrend指数 血流动力学
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81402400) 广东省广州市医药卫生科技项目(2015A013010052)
【分类号】：R614
【正文快照】： 内镜鼻窦手术由于视野清晰、利于精细操作而广泛用于临床,但鼻窦手术刺激较大,术中需要充分的镇静及镇痛,维持术中血流动力学平稳,避免患者体 动、呛咳影响手术操作,以减少术中出血,在麻醉恢复期能快速苏醒,又能有恰当的苏醒后镇痛,才能避免循环大幅波动、躁动等引起术野再次

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