盐酸戊乙奎醚对体外循环心脏手术患者全身炎症反应的影响

发布时间：2017-07-17 00:03

  本文关键词：盐酸戊乙奎醚对体外循环心脏手术患者全身炎症反应的影响

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【摘要】：目的探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)对体外循环(CPB)心脏手术患者术后全身炎症反应的影响。方法择期体外循环下行心脏手术患者40例,心功能NYHA分级II~III级,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者麻醉诱导前静脉注射PHC 0.03 mg/kg;对照组患者相同时间点注射等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导前(T_0)、手术结束时(T_1)、手术后6 h(T_2)、12 h(T_3)、24 h(T_4)等5个时间点测定血浆IL-8、T_NFα和NF-κB等水平。记录麻醉药物用量;记录患者气管导管留置时间、ICU住院时间、术后住院时间等临床指标。结果 T_1至T_4两组血浆IL-8和T_NFα浓度显著升高(P0.05),观察组IL-8和T_NFα浓度显著低于对照组(P0.05)。T_1至T_4两组血浆NF-κB浓度显著升高(P0.05),观察组NF-κB浓度显著低于对照组(P0.05)。观察组患者术后留置气管导管时间、ICU住院时间和术后总住院时间均小于对照组,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 PHC对CPB下心脏手术患者的系统性的炎症反应具有一定的抑制效应,其机制与其调控NF-κB信号通路的活性、减少IL-8和T_NFα等炎性介质的释放有关。
【作者单位】： 广州军区武汉总医院麻醉科;广州军区武汉总医院心胸外科;
【关键词】： 体外循环 心脏手术 全身炎症反应 盐酸戊乙奎醚
【分类号】：R614
【正文快照】： 炎症反应是体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏手术后最基本的病理生理改变[1-3]。过度的炎症状态是诱发CPB下心脏手术患者术后发生低氧血症、呼吸窘迫综合征(ARDS)乃至多脏器衰竭(MODS)的重要因素[4-6]。文献报道盐酸戊乙奎醚(penehyclidine hydrochloride,PHC)对全身

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本文编号：551080