七氟醚吸入麻醉对单肺通气患者的药动学影响

发布时间：2017-08-03 19:10

  本文关键词：七氟醚吸入麻醉对单肺通气患者的药动学影响

  更多相关文章： 单肺通气 七氟醚 肺摄取 脑电双频指数

【摘要】：目的观察七氟醚吸入麻醉中单肺通气(OLV)对其药物代谢动力学的影响。方法选择食管癌根治术患者15例(OLV组)和胃癌根治患者15例(TLV组),分别于全麻诱导后插入双腔支气管导管或单腔气管导管控制呼吸,行七氟醚吸入麻醉,记录每组患者各个时点的脑电双频指数(BIS)、七氟醚吸入气浓度(Fi)和呼出气浓度(Et),并计算Et/Fi,进行组间及组内各时间点的比较。结果组间:OLV组BIS高于TLV组(P0.05);OLV组Et/Fi高于TLV组(P0.01)。OLV组:BIS呈逐渐下降趋势,5 min达到临床麻醉水平(60),5~120 min维持在临床麻醉深度(40~60);Et呈逐渐上升趋势,30 min达到稳态。Et/Fi呈逐渐升高趋势,50 min达到稳态,50~120 min变化无统计学意义(P0.05)。TLV组:BIS呈逐渐下降趋势,2 min达到临床麻醉水平,2~70 min维持在临床麻醉深度,70~120min低于40;Et呈逐渐上升趋势,20 min达到稳态。Et/Fi呈逐渐升高趋势,2 min达到稳态,2~120 min变化无统计学意义(P0.05)。结论七氟醚吸入麻醉中OLV对其摄取有一定影响,摄取总量少于TLV,2~50 min摄取速率高于TLV。在七氟醚吸入浓度为3%vol,氧流量为2 L/min的条件下,OLV与TLV均可达到满足手术要求的麻醉深度,但TLV组在70 min后应调整吸入浓度以避免麻醉过深。相同时点OLV麻醉深度较浅,达到稳定麻醉状态的时间较长(30 min/20 min)。
【作者单位】： 解放军89医院麻醉科;
【关键词】： 单肺通气 七氟醚 肺摄取 脑电双频指数
【分类号】：R614
【正文快照】： 七氟醚血/气分配系数较低,其具有的诱导、苏醒作用均较为迅速,诱导及苏醒期生命体征均较为平稳,麻醉深度容易控制等优点,具有肺保护作用,而常常被应用于胸科手术[1,2]。单肺通气(one-lungventilation,OLV)是指胸部手术开胸侧肺的萎陷或经单侧支气管插管进行肺通气,肺叶切除术

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 秦海庆,赵如明,邹学超,刘继;单肺通气安全时限的临床研究[J];上海医学;2001年12期

2 刘晓江,高光洁,姚靖,张铁铮,王凤学;注射用碳酸酰胺过氧化氢在开胸单肺通气时的应用[J];临床麻醉学杂志;2004年06期

3 沈宁,陈中刚,甘小亮,马武华,黑子清;舒氧康在老年患者单肺通气手术中的应用体会[J];广东医学;2005年08期

4 张晋东;杨晓明;张国荣;任俊清;孙晓东;宋志鸿;范勤;纪军;;单腔双囊气管导管在小儿单肺通气麻醉中的应用[J];临床麻醉学杂志;2006年01期

5 黄中华;叶凤青;李静;胡彦艳;秦丹丹;张学刚;;低流量单肺通气对体温影响的观察[J];现代医药卫生;2013年01期

6 郑澍;李德龙;廖燕凌;陈彦青;;沐舒坦对单肺通气患者氧化抗氧化系统相关指标的影响[J];福建医药杂志;2013年04期

7 刘琴湘,邹冬玲,黄素清;单肺通气不同时间对血气影响的探讨[J];中国现代医学杂志;1998年09期

8 张孟元,姚慧;88例全麻下单肺通气的处理体会[J];山东医药;1999年20期

9 张秀燕,詹鸿,陈浩文,黄焕娟,陈荣昌;气管内气体吹入对单肺通气效应的影响[J];实用医学杂志;2002年08期

10 李伟,王剑,蒋艳波,许梅曦;乌司他丁对术中单肺通气患者白介素-8的影响[J];癌症;2003年10期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 任利远;郭建荣;郭伟;;星状神经节阻滞对围术期单肺通气缺氧性肺血管收缩的影响[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

2 陈洁;钟泰迪;;单肺通气技术研究进展[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年

3 郭伟;郭建荣;;单肺通气麻醉的研究现状[A];2008年第七次华东六省一市麻醉学学术会议暨浙江省麻醉学术年会论文汇编（上册）[C];2008年

4 陶蕾;;长托宁对老年患者单肺通气所致肺损伤的保护作用[A];全国第三次麻醉药理学术会议论文集[C];2012年

5 刘胜强;温小红;;单肺通气的研究进展[A];第十二届华东六省一市麻醉学术会议暨2013年福建省麻醉学术会议论文汇编[C];2013年

6 郭建荣;郭伟;任利远;金孝\，

本文编号：615873