不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响

发布时间：2017-08-04 01:17

  本文关键词：不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响

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【摘要】：目的评价不同剂量地佐辛对小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的影响。方法择期行短小手术的患儿100例,年龄1~3岁,随机分为地佐辛0.03mg/kg组(D1组)、0.05mg/kg组(D2组)、0.10mg/kg组(D3组)和对照组,每组25例。患儿面罩吸入6%的七氟醚,睫毛反射消失后静脉给予瑞芬太尼1μg/kg置入喉罩,术中吸入1.5%~2.5%七氟醚,并持续静脉输注瑞芬太尼维持麻醉。在手术开始前D1组、D2组、D3组分别给予地佐辛0.03、0.05和0.10mg/kg,对照组给予等容量生理盐水。记录拔除喉罩时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间;PACU期间躁动发生情况,采用患儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评价躁动程度。患儿入PACU即刻(T0)及15min(T1)、30min(T2)行FLACC评分和Ramsey评分。记录术后24h患儿不良反应的发生情况。结果与对照组比较,D2组和D3组躁动发生率、PAED评分均明显降低(P0.05);D2组和D3组各时点FLACC评分均明显降低(P0.05),Ramsey评分均明显升高(P0.05)。与D2组比较,D3组Ramsey评分明显升高(P0.05)。D3组PACU停留时间较其他3组均明显延长(P0.05)。结论 0.05mg/kg及0.10mg/kg地佐辛都可以有效减少小儿七氟醚复合麻醉苏醒期躁动的发生,但0.05mg/kg地佐辛可减少七氟醚麻醉后苏醒期躁动且镇静强度适当,不延长PACU停留时间。
【作者单位】： 天津市儿童医院麻醉科;
【关键词】： 地佐辛 七氟醚 麻醉恢复期 情绪障碍 儿童
【分类号】：R726.1
【正文快照】： 苏醒期躁动是小儿七氟醚麻醉非常常见的一个术后问题。尽管这种苏醒期躁动是自限性的,但是其危害性较大,躁动过度甚至会对患儿的生理和心理造成继发性伤害[1]。其机制目前还不明确,有研究发现小儿使用镇静类药物、α2受体激动剂或阿片类药物均可在一定程度上减少小儿术后躁动

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本文编号：617147