右美托咪啶在老年颌面外科麻醉中的临床应用

发布时间：2017-08-12 16:25

  本文关键词：右美托咪啶在老年颌面外科麻醉中的临床应用

  更多相关文章： 老年人 颌面外科 右美托咪啶 镇静

【摘要】：目的研究老年颌面外科手术中采用右美托咪啶镇静复合局部麻醉效果。方法从天津市口腔医院颌面外科择期手术者中选择60例老年患者(ASAⅠ~Ⅲ级,年龄60~80岁),随机分为右美托咪啶组(D组)和单纯局麻组(B组)。D组入手术室后开放静脉,10 min内静脉输注0.5μg/kg剂量的右美托咪啶,再用2 ml阿替卡因局部麻醉手术部位后开始手术。在手术过程中持续静脉输注0.3μg(kg·h)的右美托咪啶至术毕。B组入手术室后手术部位注射2 ml局麻药阿替卡因后开始手术。为了减少体动反应对手术的干扰,两组均可间断追加局麻药。手术过程中监测心率、平均动脉压、血氧饱和度、脑电双频指数(bispectral index,BIS)数值,记录术中心血管活性药物的用量、心血管不良事件及呼吸循环抑制等不良反应的发生情况;并进行Ramsay镇静评分、镇静镇痛满意度评分、手术舒适度评分和VAS疼痛评分。结果相比B组,D组的血流动力学变化小、无缺氧及呼吸抑制、呛咳和躁动发生。D组患者术后Ramsay镇静评分和术后满意度评分均较B组升高(P0.05)。结论右美托咪啶可以提高老年颌面外科患者术中的镇静效果并具有良好的安全性。
【作者单位】： 天津市口腔医院麻醉科;
【关键词】： 老年人 颌面外科 右美托咪啶 镇静
【分类号】：R782.054
【正文快照】： 上下颌骨囊肿、舌白斑、唇部肿物等颌面外科疾病具有手术时间短而术中疼痛刺激大等特点,老年人因年龄大,同时多合并有心脑血管疾病,对血压、心率变化和缺氧的耐受较差,因此增加了手术期间的麻醉风险。右美托咪啶作为麻醉性镇静类药物,因无明显抑制呼吸等副作用,且可以镇静、镇

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 车润平;费圣强;葛蕤;王庆新;刘晓江;庞秀丽;;右美托咪定预防老年患者术后认知功能障碍的效果[J];实用医药杂志;2013年07期

2 叶健鸿;彭俊;杨小宇;黄文起;;右旋美托咪啶对鼓室成形术丙泊酚用量及患者苏醒的影响[J];岭南现代临床外科;2012年02期

3 张妍;姜利军;朱吉祥;高建国;王自洲;;右美托咪定用于重症监护病房躁动患者的临床观察[J];中国危重病急救医学;2011年07期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 梁晓君;柴勇;;右美托咪啶在老年颌面外科麻醉中的临床应用[J];中国城乡企业卫生;2016年05期

2 肖剑;罗星燎;李文昌;杨海丽;胡轶;;不同浓度右美托咪定对全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者免疫与认知功能障碍的影响[J];检验医学与临床;2016年06期

3 周忠波;;盐酸右美托咪定注射液治疗重症监护病房焦虑患者的效果[J];中国药物经济学;2016年01期

4 任青竹;阮定红;刘永强;胡曦;蒋云川;于文春;杨显刚;杨卿强;;右美托咪定对老年患者术后认知功能的保护作用研究[J];中国医药;2015年10期

5 孔令贵;文辉;刘观斌;赵猛;宋淑玲;吴霞;;右美托咪定联合布托啡诺用于重症加强治疗病房患者镇静的临床研究[J];中国中西医结合急救杂志;2015年05期

6 杨艳琴;张育斌;;右美托咪定与咪达唑仑在胃镜检查中的镇静效果比较[J];实用医药杂志;2015年08期

7 车润平;田辉;艾登斌;;依达拉奉预处理对全身麻醉骨科手术老年患者术后认知功能障碍的影响[J];山东医药;2015年30期

8 薛峰;周军;;右美托咪定在ICU无创通气中的应用[J];中国医药科学;2015年10期

9 潘金波;;《黄帝内经》情志理论在重症加强治疗病房的运用和发挥[J];中国中西医结合急救杂志;2015年02期

10 朱波;刘庆;;右美托咪定与老年患者术后认知功能障碍的研究进展[J];实用医院临床杂志;2015年01期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 魏思灿;丁志荣;;右美托咪啶用于ICU颅脑病变患者的镇静[J];中国现代药物应用;2010年20期

2 ;重症加强治疗病房病人镇痛和镇静治疗指南(2006)[J];中国实用外科杂志;2006年12期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杨文芳;孙莉;;改良警觉与镇静评分在无痛腔镜诊疗中的应用价值[J];中国肿瘤临床与康复;2012年02期

2 李翠娟;王金来;;右美托嘧啶在机械通气患者的应用观察[J];中国实用医药;2011年31期

3 潘勤;武晓华;;咪唑安定在机械通气病人镇静作用疗效观察[J];基层医学论坛;2007年08期

4 李晓峰;卓艺芬;翁建森;;右旋美托咪啶在眼科手术中的应用[J];中国实用医药;2010年36期

5 孙桂霞;于兰贞;魏明;荆伟丽;;应用Ray say镇静评分预防ICU病人非计划性气管拔管的效果观察[J];护理研究;2009年30期

6 薛纪秀;徐国勋;刘清海;王克杰;王天龙;李冰;杨利利;;丙泊酚麻醉下静脉注射多巴胺对脑电监测指标及镇静评分的影响[J];解放军医学杂志;2011年11期

7 冯裕;伍良;吴雨基;刘庆龙;林佐光;陈丽平;杜志斌;;无痛诊疗技术的多学科临床应用研究[J];中国医药导刊;2011年06期

8 喻红辉,罗爱林,田玉科;芬太尼病人自控静脉镇痛效果的影响因素分析[J];临床麻醉学杂志;2004年05期

9 高海燕;李棚;;咪达唑仑在机械通气患儿持续镇静中的临床观察[J];陕西医学杂志;2014年05期

10 王艳红;袁振飞;尹治清;何忠友;;右美托咪定用于胸科术后镇痛的护理观察[J];内蒙古中医药;2014年11期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 罗雯懿;;儿科镇静评分工具的应用现状[A];全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

2 吴明;冯永文;曾晶晶;李颖;何云;;右美托咪啶与咪唑安定在床旁气管切开镇静中的对照研究[A];中华医学会第五次全国重症医学大会论文汇编[C];2011年

，

本文编号：662543