依托咪酯或丙泊酚联用右美托咪定用于胃食管反流病内镜下射频治疗镇静的效果比较

发布时间：2017-08-19 21:29

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【摘要】：目的比较依托咪酯或丙泊酚联用小剂量右美托咪定用于胃食管反流病(GERD)患者射频治疗镇静的效果和安全性。方法研究对象为确诊为GERD,拟行内镜下射频治疗的成年患者60例,随机等分入依托咪酯组或丙泊酚组。射频治疗镇静时,两组均静脉预注右美托咪啶0.2μg/kg,随即间断输注依托咪酯或丙泊酚。术中根据Ramsay镇静评分(5~6分)、患者反应调整药物用量。主要观察指标为射频治疗时间、麻醉时间、苏醒时间、循环呼吸不良事件(血压异常、心律异常、缺氧的发生率),次要观察指标包括麻醉前(T_0)、进镜即刻(T_1)、射频时(T_2)、复查进镜即刻(T_3)、治疗结束时(T_4)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、术中体动反应和医患满意度等。结果两组患者射频治疗时间、麻醉时间和术后恢复时间差异无统计学意义。依托咪酯组心血管活性药物使用率(P=0.002)、心动过缓发生率(P=0.032)低于丙泊酚组,且T_1(P=0.023)、T_2(P=0.009)时Sp O_2高于丙泊酚组,其余指标两组差异均无统计学意义。结论依托咪酯复合右美托咪啶用于GERD射频治疗时镇静,较丙泊酚循环呼吸更加稳定。
【作者单位】： 北京市西城区火箭军总医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪啶 依托咪酯 丙泊酚 胃食管反流病 射频治疗
【基金】：国家自然科学基金(No:81400893)
【分类号】：R614
【正文快照】： GERD)严重影响患者生活质量,并可引起和加重呼吸系统症状如气道高反应性等[1]。射频消融食道下端括约肌,以毁损部分迷走神经和促使括约肌组织结构重建,能够改善GERD患者的反流和呼吸系统症状,日渐普及[2-3]。但射频治疗的时间长、烧灼时疼痛刺激明显,并可诱发迷走神经反射,需

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1 张日凤;谭冠先;;依托咪酯对人体生理的影响及临床应用[J];医学文选;2006年01期

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4 黄书君,杜淑梅,周兆海;依托咪酯用于全麻诱导[J];黑龙江医学;1999年05期

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6 任红梅;依托咪酯、咪唑安定用于休克患者全麻诱导的比较[J];宜春医专学报;2000年02期

7 常辉,杨昶,毛金荣,赵清林;安定──依托咪酯用于人工流产术止痛的临床观察[J];大理医学院学报;2001年S1期

8 陈灵丽;依托咪酯联合芬太尼行无痛人流52例体会[J];浙江临床医学;2001年01期

9 金海涛,韩红伟,王世琴;依托咪酯124例用于临床麻醉的体会[J];齐齐哈尔医学院学报;2002年05期

10 齐兰;芬太尼—依托咪酯用于无痛人流术的研究[J];江汉大学学报(医学版);2002年02期

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1 李优春;王志萍;;依托咪酯的即时输注半衰期[A];全国第一次麻醉药理学术会议暨中国药理学会麻醉药理专业委员会筹备会论文汇编[C];2010年

2 胡红专;秦榜勇;曹保锋;朱昭琼;张红;;依托咪酯持续输注对犬肾上腺功能影响的实验研究[A];第一届全国麻醉药理专业委员会第二次学术会议论文集[C];2011年

3 缪秀华;宋德富;高玉杰;郭传东;沈建明;黄林英;;咪达唑仑和依托咪酯麻醉诱导的相互作用和优化配伍方案[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

4 漆勇;郭建荣;;依托咪酯脂肪乳剂在老年手术患者全麻诱导中的应用[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

5 陈娟;孙鑫;傅婕;顾晓灵;王丹;;依托咪酯对小鼠缺氧耐受力的影响[A];第一届全国麻醉药理专业委员会第二次学术会议论文集[C];2011年

6 朱利斌;;依托咪酯用于老年手术患者全麻诱导的临床观察[A];浙江省第二十届基层卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2012年

7 王荣金;范荣林;;先注原则对依托咪酯不良反应控制效果的临床观察[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

8 吴江;黄德樱;;预注小剂量依托咪酯减低婴幼儿依托咪酯气管插管全身麻醉快诱导后肌紧张和肌阵挛[A];2014年全国小儿麻醉学术年会暨浙江省麻醉学学术年会论文集[C];2014年

9 曹保锋;秦榜勇;李文宇;;依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能影响的实验研究[A];全国第三次麻醉药理学术会议论文集[C];2012年

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2 张军;依托咪酯对大鼠大脑皮层突触体内钙动力学及神经递质释放的影响[D];复旦大学;2004年

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本文编号：703097