多普勒超声检查结合阴茎硬度分级对勃起功能障碍的诊断和他达拉非治疗疗效相关性的研究

发布时间：2017-10-09 15:21

  本文关键词：多普勒超声检查结合阴茎硬度分级对勃起功能障碍的诊断和他达拉非治疗疗效相关性的研究

  更多相关文章： 多普勒超声检查 阴茎硬度分级 勃起功能障碍 他达拉非

【摘要】：目的:评价多普勒超声检查(Doppler ultrasound)结合EHS阴茎硬度分级对勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的诊断和盐酸他达拉非治疗疗效相关性。方法:该项研究纳入了2014年3月至2015年10月之间就诊于泌尿男科门诊的ED患者168例。检查前1-2小时口服他达拉非20mg,阴茎血管采用多普勒超声检查进行检测评估。阴茎硬度是基于EHS勃起硬度评分系统Grades IV,III,II,I的分类标准,根据检查结果把患者分为Grade IV(104例)、Grade III(26例)、Grade II(20例)及Grade I(18例),每位患者均给予每晚一次5mg盐酸他达拉非口服治疗12周,评价治疗前及治疗后每组患者的国际勃起功能评分表(International Index of Erectile Function,IIEF-5),性活动日志(SEP)的SEP2和SEP3。然后对四组患者治疗前后各项指标的变化情况进行比较分析。并分析收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)与治疗后IIEF-5评分之间的相关性。结果:1、治疗后的IIEF-5与RI(r=0.53,P0.01)和PSV(r=0.48,P0.01)正相关,与EDV(r=-0.73,P0.01)呈负相关,同时阴茎硬度分级与治疗后的IIEF-5评分成正相关(r=0.76,P0.01)。2、Grade IV组、Grade III组及Grade II组治疗后IIEF-5评分均显著高于治疗前(P0.01),Grade I组治疗前后的IIEF-5评分无明显差异(P0.05),3、治疗后的Grade IV组、Grade III组及Grade II组SEP2、SEP3均显著高于治疗前(P0.01),而Grade I组治疗前后的SEP2、SEP3无明显差异(P0.05)。4、治疗后IIEF-5评分与SEP2、SEP3均出现Grade IVGrade IIIGrade IIGrade I的情况(P0.01)。结论:多普勒超声检查结合EHS阴茎硬度分级对ED的诊断具有明显的意义和显著的优势。可以提供对ED有针对性的治疗模式。多普勒超声检查结合阴茎硬度分级可以预测盐酸他达拉非治疗ED的预后情况,盐酸他达拉非对Grade IV组的治疗效果最佳,Grade III组的其次,Grade II组有治疗效果而Grade I组的无明显治疗效果。
【关键词】：多普勒超声检查 阴茎硬度分级 勃起功能障碍 他达拉非
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R698.1
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文缩略词表9-10
• 第1章 引言10-12
• 第2章 材料与方法12-16
• 2.1 研究资料12-13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.2.1 一般方法13
• 2.2.2 检查设备13
• 2.2.3 检查方法13
• 2.2.4 检查指标13-14
• 2.2.5 检查指标判断标准14
• 2.3 治疗方法及疗效评估14-15
• 2.4 统计学分析15-16
• 第3章 结果16-20
• 3.1 四组患者所测阴茎海绵体动脉PSV、EDV和RI值间对比，并评价每组的血流动力学参数、阴茎硬度分级与治疗后的IIEF-5 评分之间相关性16-17
• 3.2 四组患者在治疗前和治疗后的IIEF-5 评分对比17-18
• 3.3 四组患者治疗前和治疗后性活动日志（SEP）的SEP2、SEP3对比18
• 3.4 四组患者治疗后的疗效评估方法之间的对比18-20
• 第4章 讨论20-27
• 4.1 多普勒超声检查结合EHS阴茎硬度分级对ED的诊断具有意义20-23
• 4.2 与患者主观评价系统的诊断方法相互比较中具有显著的优势23-24
• 4.3 根据多普勒超声检查结合EHS阴茎硬度分级检查结果可以预测盐酸他达拉非治疗ED的预后情况24-26
• 4.4 根据多普勒超声检查结合EHS阴茎硬度分级检查结果可以提供对ED有针对性的治疗模式26-27
• 第5章 结论与展望27-28
• 5.1 结论27
• 5.2 不足与展望27-28
• 致谢28-29
• 参考文献29-31
• 综述31-44
• 参考文献42-44

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 程广;;他达拉非对心血管的影响[J];中华男科学杂志;2007年04期

2 聂明;;来自女性角度的观察:患者伴侣对他达拉非的认识[J];中华男科学杂志;2007年12期

3 单玉喜;;他达拉非在西欧男性勃起功能障碍患者中的疗效和安全性[J];中华男科学杂志;2008年11期

4 高冰;;长期服用他达拉非与男性勃起功能障碍患者血管内皮功能改善相关性的先导研究[J];中华男科学杂志;2008年03期

5 俞建军;;基线时称无成功性交的男性勃起功能障碍患者对他达拉非治疗反应的研究[J];中华男科学杂志;2009年03期

6 ;他达拉非有奖征文通知[J];中华男科学杂志;2009年12期

7 潘景东;;按需服用他达拉非治疗东南亚男性勃起功能障碍患者的疗效和安全性[J];中华男科学杂志;2009年12期

8 ;他达拉非有奖征文通知[J];中华男科学杂志;2010年01期

9 ;他达拉非有奖征文通知[J];中华男科学杂志;2010年02期

10 Althof SE;Rubio-Aurioles E;Kingsberg S;白文俊;;每日一次他达拉非对男性勃起功能障碍的作用及伴侣评估报告[J];中华男科学杂志;2010年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 方家杰;朱选文;;他达拉非治疗男性勃起功能障碍服药方式的新选择(附160例报告)[A];2012浙江省医学会男科学、泌尿外科学术年会论文汇编[C];2012年

2 赵连明;姜辉;洪锴;唐文豪;马潞林;白泉;乔杰;张菊;高凌;;长期小剂量他达拉非治疗手淫取精困难患者[A];中华医学会第六次全国生殖医学学术会议专刊[C];2012年

3 唐文豪;姜辉;马潞林;洪锴;赵连明;刘德风;毛加明;杨译;张菊;高凌;乔杰;;他达拉非联合行为疗法应用于男性手淫取精失败患者的临床研究[A];中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会论文汇编[C];2012年

4 金保方;张华俊;叶佳;刘建国;薛宇阳;张新东;周玉春;;小剂量他达拉非联合十一酸睾酮治疗功能性不射精[A];第七次全国中西医结合男科学术会议及全国中西医结合男科提高班论文汇编及讲义[C];2011年

5 李慧义;吴小英;李晓东;;检查维参锌胶囊中非法掺入他达拉非的方法研究[A];第十五次全国色谱学术报告会文集（下册）[C];2005年

6 金保方;张华俊;叶佳;刘建国;薛宇阳;张新东;周玉春;;小剂量他达拉非联合十一酸睾酮治疗功能性不射精[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年

7 金保方;张华俊;叶佳;刘建国;薛宇阳;张新东;周玉春;;小剂量他达拉非联合十一酸睾酮治疗功能性不射精[A];中华中医药学会第十一届男科学术大会论文集[C];2011年

8 金保方;张华俊;叶佳;刘建国;薛宇阳;张新东;周玉春;;小剂量他达拉非联合十一酸睾酮治疗功能性不射精[A];中华中医药学会第十届男科学术大会论文集[C];2010年

9 金保方;;小剂量他达拉非联合十一酸睾酮治疗功能性不射精[A];第七次全国中西医结合男科学术会议及全国中西医结合男科提高班论文汇编及讲义[C];2011年

10 杨阳;胡剑麟;马逸;王鸿祥;陈哲;夏建国;王益鑫;黄翼然;陈斌;;口服他达拉非结合小剂量血管活性药物阴茎海绵体内注射:一种阴茎血流彩色多普勒超声检测前诱导勃起的新方法[A];第七次全国中西医结合男科学术会议及全国中西医结合男科提高班论文汇编及讲义[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前9条

1 袁松范;他达拉非可治疗前列腺肥大[N];中国医药报;2005年

2 钱峰;他达拉非处方权和分销渠道有调整[N];健康报;2007年

3 李来;他达拉非治疗ED疗效获研究肯定[N];中国医药报;2011年

4 江澜;他达拉非5mg开启ED治疗新模式[N];中国医药报;2013年

5 驻京记者 贾岩;中年ED治疗亟待规范[N];医药经济报;2010年

6 本报记者 李颖;ED患者趋向年轻化[N];科技日报;2011年

7 本报特约撰稿 蔡德山;抗ED市场涌现夺宝奇兵[N];医药经济报;2014年

8 台湾高雄荣民医院泌尿外科 简邦平;磷酸二酯酶5抑制剂治疗ED的新认识[N];中国医药报;2005年

9 本报见习记者 刘志月 本报实习生 曾雅青 本报通讯员 郑君;“奇效药品”竟是淀粉配禁药[N];法制日报;2014年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 龚莹;磷酸二酯酶5抑制剂通过抑制经典Wnt信号减少骨量的作用及分子机制研究[D];浙江大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 彭永超;金雀异黄酮、波生坦、他达拉非治疗野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压疗效的比较[D];南昌大学医学院;2015年

2 李磊;他达拉非对前列腺等离子电切术后勃起功能障碍患者的疗效研究[D];新疆医科大学;2016年

3 钱彭飞;他达拉非的合成工艺及有关物质研究[D];苏州大学;2016年

4 李玉聪;基于超分子主体的电化学及荧光传感体系的构建及其在农药和药物分子检测中的应用研究[D];云南大学;2016年

5 段志锋;多普勒超声检查结合阴茎硬度分级对勃起功能障碍的诊断和他达拉非治疗疗效相关性的研究[D];南昌大学;2016年

6 李方印;他达拉非在勃起功能障碍患者诊治中的应用（附80例报告）[D];浙江大学;2007年

7 黄存超;小剂量他达拉非降阶梯治疗心理性勃起功能障碍[D];广西医科大学;2013年

8 吴明兰;PDE5抑制剂通过经典Wnt信号降低骨量的研究[D];浙江大学;2014年

，

本文编号：1000931