单中心中国初诊前列腺癌患者骨转移预测因素分析

发布时间：2017-10-09 21:43

  本文关键词：单中心中国初诊前列腺癌患者骨转移预测因素分析

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【摘要】：目的界定国人初诊前列腺癌患者骨转移高危因素,初步确定骨转移极低风险患者特征。方法收集2010年至2015年在第二军医大学长海医院初次确诊的496例前列腺癌患者的临床资料。所有患者确诊后均行~(99m)Tc MDP注射的全身骨骼ECT扫描。分析所有患者确诊时的年龄、穿刺前末次前列腺特异抗原(PSA)、临床T分期、前列腺穿刺Gleason评分及骨扫描、相应MRI/CT结果。用单因素及多因素logistic回归方法得出预测骨转移的相关临床指标。结果 496例患者中,81例(16.3%)存在骨转移。骨转移组与无骨转移组的年龄无差异,但骨转移组患者PSA水平大于无骨转移组(P0.001)。随着PSA水平、临床T分期或穿刺Gleason评分升高,骨转移风险增大(P0.001)。单因素logistic回归分析显示,穿刺前PSA20ng/mL、临床T分期为T3~T4和活检Gleason评分≥8是骨转移的影响因素。多因素logistic回归显示,PSA50ng/mL和活检Gleason评分≥8是骨转移的独立预测因素。初诊PSA≤20ng/mL且Gleason评分≤6的79例前列腺癌患者无一例出现骨转移。结论初诊PSA≤20ng/mL且Gleason评分≤6的中国前列腺癌患者骨转移发生率非常低,这部分患者在初诊时不需要行骨扫描检查。
【作者单位】： 第二军医大学长海医院泌尿外科;龙岩市第二医院泌尿外科;
【关键词】： 前列腺肿瘤 骨转移 前列腺特异抗原 危险因素
【基金】：国家自然科学基金(81172076)~~
【分类号】：R737.25
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2016,37(1):5-9]在全球范围内,前列腺癌发病率在男性恶性肿瘤中排名第二[1]。中国前列腺癌的发病率较西方国家低[2],但近年来已成为发病增长最迅速的恶性肿瘤[3-4],一此研究报道转移性前列腺癌在初诊患者比例超过20%[5]。近年来随着前列腺特异抗原(P

【共引文献】

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本文编号：1002617