影响腹膜透析患者残余肾功能下降速率的因素

发布时间：2017-10-12 04:13

  本文关键词：影响腹膜透析患者残余肾功能下降速率的因素

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【摘要】：目的:比较腹膜透析(PD)患者不同基线水平下残余肾功能(RRF)的下降速率,并分析其相关影响因素。方法:选取行PD置管术的201例新患者,根据估算的肾小球滤过率(e GFR)水平将其分为A组[e GFR6ml/(min·1.73m2)]、B组[e GFR 6~10 ml/(min·1.73m2)]、C组[e GFR10 ml/(min·1.73m2)]。至少每6个月对患者进行一次临床随访,评估患者的全身情况及透析状态,并计算36个随访月每组RRF的平均下降速率。结果:A、B、C三组的RRF平均下降速率分别为-0.089 ml/(min·1.73m2·月),-0.152 ml/(min·1.73m2·月),-0.247 ml/(min·1.73m2·月)(P0.001)。多元线性回归显示基线时心胸比(rs=-0.238);三酰甘油(rs=-0.421)、e GFR(rs=-0.557)、血红蛋白(rs=0.216)分别是B、C组r GFR下降速率的独立影响因素(A组没有纳入变量)。在随访末,C组RRF仍然保持最高的水平且RRF消失的百分比在三组中最低(P0.001),且心力衰竭发生的时间较晚。结论:基线时e GFR高的PD患者RRF下降速率快,但其随访末在3组中仍然保持最高的RRF水平及最低的RRF消失百分比。
【作者单位】： 南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)肾脏科 国家肾脏疾病临床医学研究中心全军肾脏病研究所;山东诸城市人民医院肾内科;
【关键词】： 腹膜透析 残余肾功能 下降速率 相关因素
【基金】：军区医学科技创新课题(09MA083)
【分类号】：R692.5
【正文快照】： 残余肾功能(RRF)指肾组织受损后健存肾单位的功能。现有的研究证明RRF与腹膜透析(PD)患者的生存率与生存质量呈正相关,并可减少PD的并发症[1,2]。而对于PD治疗的患者RRF有着透析本身所难以替代的作用。本项研究为回顾性研究,比较在透析前不同的RRF水平下,行PD治疗后RRF的下降

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本文编号：1016582