上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的临床分析

发布时间：2017-10-14 08:16

  本文关键词：上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的临床分析

  更多相关文章： 内镜碎石术 重症感染 感染性休克 耐药性

【摘要】：目的分析上尿路结石患者内镜碎石术后泌尿系统感染的病原菌分布,以指导上尿路结石患者术后抗菌药物的预防使用。方法回顾性分析2011年2月-2015年3月682例行内镜碎石术的上尿路结石患者临床资料,统计其术后泌尿系统感染率、病原菌分布及耐药率,数据采用SPSS13.0软件进行处理。结果 682例上尿路结石患者行内镜碎石术后发生泌尿系统感染33例,感染率为4.8%,发生重症感染11例、感染性休克4例,发生率分别为1.6%、0.6%;共分离病原菌72株,其中革兰阴性菌51株占70.8%,革兰阳性菌20例占27.8%,主要病原菌为大肠埃希菌占30.5%;主要革兰阴性菌对头孢呋辛、阿莫西林、阿米卡星和亚胺培南等抗菌药物较敏感,耐药率为0~45.5%,对头孢唑林、头孢曲松和氨苄西林等高度耐药,耐药率为54.5%~100.0%;主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁和氧氟沙星较敏感,耐药率为0~28.6%,对青霉素G、庆大霉素和红霉素等高度耐药,耐药率为71.4%~100.0%。结论上尿路结石患者行内镜碎石术后泌尿系统感染率较高,感染病原菌主要为大肠埃希菌,临床应加强病原菌监测,参考病原菌耐药谱,合理选用抗菌药物。
【作者单位】： 上海市杨浦区市东医院泌尿外科;上海市杨浦区市东医院外科;
【关键词】： 内镜碎石术 重症感染 感染性休克 耐药性
【基金】：上海市卫生和计划委员会科研基金资助项目(201440014)
【分类号】：R699
【正文快照】： 内镜治疗在泌尿外科已经广泛应用,具有创伤小、安全、恢复快等优点,是治疗上尿路结石患者的主要手段[1]。由于输尿管生理结构特殊,易受外界刺激,内镜治疗术后易出现并发症[2]。泌尿系统感染为上尿结石患者内镜治疗术后常见并发症,不仅增加社会医疗负担,而且严重影响患者的预后

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