益气滋肾清利方治疗反复发作性尿路感染临床观察
本文关键词：益气滋肾清利方治疗反复发作性尿路感染临床观察
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【摘要】：目的:本课题通过分析益气滋肾清利方对反复发作性尿路感染患者的临床症状积分、主要症状改善以及肾病系列中α1-MG、β2-MG、NAG及尿常规中尿红细胞、尿白细胞指标的影响,证实其对反复发作性尿路感染的疗效,为临床治疗提供数据依据从而用于指导临床。方法:依据纳入标准及排除标准选出反复发作性尿路感染患者60例,采用随机、对照原则,将其分为对照组30例,治疗组30例。对照组采用常规西医方法治疗,治疗组在常规西医方法治疗的基础上再给予益气滋肾清利方中药汤剂口服。两组观察时间总共为12周,随访时间为8周。通过收集并对比分析每位患者在治疗前、治疗期后及随访后的主要症状改善情况、中医临床症状积分以及实验室检测指标,并采用SPSS19.0统计软件对数据结果进行统计分析,观察益气滋肾清利方对反复发作性尿路感染患者临床症状的改善以及生化指标的变化情况。结果:通过对比分析,两组治疗期前与治疗后比较,临床症状积分以及肾病系列中α1-MG、β2-MG、NAG及尿常规中尿红细胞、尿白细胞指标均下降,具有统计学意义(P㩳0.05);治疗前与治疗后在症状积分以及肾功能指标下降方面,两组差异均具有统计学意义(P㩳0.05),治疗组优于对照组;随访第12周时,治疗组与对照组组间比较,差异具有统计学意义(P㩳0.05)。研究证实常规西药联合益气滋肾清利方治疗反复发作性尿路感染疗效优于单纯运用常规西药治疗该病。结论:益气滋肾清利方可明显改善反复发作性尿路感染患者临床症状并且可显著降低患者肾病系列中α1-MG、β2-MG、NAG及尿常规中尿红细胞、尿白细胞指标,进而可能起到使反复发作性尿路感染患者积极痊愈。
【关键词】：益气滋肾清利方 反复发作性尿路感染 α1-MG、β2-MG、NAG、尿红细胞、尿白细胞 疗效评价
【学位授予单位】：陕西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R691.3
【目录】：
- 摘要3-4
- Abstract4-9
- 引言9-10
- 上篇 临床研究10-18
- 1 研究方法10-13
- 1.1 研究对象10-11
- 1.1.1 病例来源10
- 1.1.2 诊断标准10-11
- 1.1.3 纳入病例标准11
- 1.1.4 排除病例标准11
- 1.1.5 病例剔除和脱落11
- 1.1.6 中止试验标准11
- 1.2 分组方法11-12
- 1.3 治疗方案12
- 1.3.1 对照组12
- 1.3.2 治疗组12
- 1.3.3 观察疗程12
- 1.4 观察项目12-13
- 1.4.1 临床症状及体征（见表 1、表 2）12
- 1.4.2 指标测量（全部由陕西中医药大学附属医院生化室及临检室统一检查）12-13
- 1.5 疗效评价标准13
- 1.5.1 疾病疗效评价13
- 1.5.2 中医证候疗效评价标准13
- 1.6 统计方法13
- 2 统计结果13-18
- 2.1 一般情况13-14
- 2.2 症状积分14
- 2.3 主要症状改善情况14-15
- 2.4 对尿肾病系列各项指标的影响（见表 7）15
- 2.5 对尿常规中白细胞、红细胞指标的影响（见表 8）15
- 2.6 复发率比较15-16
- 2.7 不良反应16-18
- 中篇 讨论与结论18-24
- 1 关于益气滋肾清利方的方义分析18-23
- 1.1 方药组成、临床功效及主治18
- 1.2 益气滋肾清利方的组方原则与现代药理学分析18-21
- 1.2.1 组方原则18-19
- 1.2.2 现代药理学分析19-21
- 1.3 观测指标的选定21-22
- 1.3.1 临床症状21
- 1.3.2 α1-微球蛋白(α1-microglobulin，α1-MG)21
- 1.3.3 β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)21-22
- 1.3.4 N-乙酰B-D-葡萄糖苷酶(N-acety-lB-glucosaminidase，，NAG)22
- 1.4 益气滋肾清利方的疗效结果分析22-23
- 1.4.1 治疗后总疗效分析22
- 1.4.2 中医症候积分比较22
- 1.4.3 改善临床主要症状方面22
- 1.4.4 改善尿常规、肾小管功能方面22-23
- 1.4.5 提高临床痊愈率、降低复发率23
- 1.4.6 安全性分析23
- 2 结论23-24
- 下篇 文献研究24-32
- 1 现代医学对反复发作性尿路感染的研究概况24-28
- 1.1 定义及流行病学研究概要24
- 1.2 尿路感染病因研究24-25
- 1.3 尿路感染发病机制25
- 1.3.1 感染途径25
- 1.3.2 机体的防御功能25
- 1.3.3 易感因素25
- 1.4 反复发作性尿路感染病因病机研究25-26
- 1.5 临床表现26
- 1.6 实验室及相关检查26-27
- 1.7 内科常规治疗概要27-28
- 1.7.1 一般治疗27
- 1.7.2 抗感染治疗27-28
- 2 中医对慢性肾衰竭的临床诊治研究概述28-32
- 2.1 病名探讨28
- 2.2 病因病机认识28-30
- 2.2.1 历代医家对病因病机的认识29-30
- 2.3 现代医家对淋证辨证治疗30-31
- 2.4 其它中医治法简述31-32
- 结语32-33
- 参考文献33-36
- 致谢36
【参考文献】
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本文编号：1033887
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