肾移植后早期监测外周血视黄醇结合蛋白4的临床意义

发布时间：2017-10-17 23:14

  本文关键词：肾移植后早期监测外周血视黄醇结合蛋白4的临床意义

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【摘要】：背景:视黄醇结合蛋白4是早期反映近端肾小管损伤的最敏感的标志物,已被用于急性肾损伤的早期检测,推测其可能与肾移植后急性排斥反应和移植肾功能延迟恢复有关。目的:分析肾移植后早期外周血中视黄醇结合蛋白4含量与移植肾功能恢复水平的相关性。方法:连续收集肾移植后受者的静脉血标本。以临床诊断为急性排斥反应的受者20例作为急性排斥反应组,采用回顾性巢式病例对照研究,按照1∶1∶1随机选取肾功能延迟恢复的受者20例为肾功能延迟恢复组,肾功能恢复良好的受者20例为对照组。使用免疫透射比浊法持续检测外周血视黄醇结合蛋白4,同时使用肌氨酸氧化酶法持续监测血肌酐、血尿素氮等指标变化,并对数据进行纵横对比分析。结果与结论:急性排斥反应组、肾功能延迟恢复组的视黄醇结合蛋白4、血肌酐水平均明显高于对照组(P0.05)。急性排斥反应组中视黄醇结合蛋白4和血肌酐在处于排斥时间段内与非排斥时间段内有显著性差异(P0.01);肾功能延迟恢复组中视黄醇结合蛋白4和血肌酐在肾功能异常期与正常期有显著性差异(P0.05);视黄醇结合蛋白4与血肌酐、血尿素氮成正相关。在急性排斥反应组中,视黄醇结合蛋白4出现升高的时间早于血肌酐变化;在肾功能延迟恢复组中,视黄醇结合蛋白4出现下降的时间同样早于血肌酐变化。视黄醇结合蛋白4是一可独立检测的生物标志物指标,其与血肌酐、血尿素氮呈正性相关,且在提示移植肾功能变化时存在一定的时间优势,这非常有利于临床对急性排斥反应与肾功能延迟恢复的诊断和监控。
【作者单位】： 解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心;
【关键词】： 肾移植 移植物排斥 视黄醇结合蛋白质类 移植物功能延迟恢复 组织构建 组织工程 视黄醇结合蛋白 生物标志物 急性排斥反应 移植肾功能延迟恢复
【基金】：上海市科委基础研究重点项目(11JC1416100)~~
【分类号】：R699.2
【正文快照】： 0引言Introduction入组研究并签署知情同意书的受者共100例组成观察队列。急性排斥反应和移植肾功能延迟恢复是肾移植后早期1.3.2入组标准1年龄18-55岁。2初次肾移植。3无的常见并发症。尽管随着移植手术技术的成熟和新型免疫心、肝、肺等功能不全。4无肝炎、结核等传染性疾病

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本文编号：1051592